GERD是胃食管反流病的英文缩写,是一种由于胃内容物反流至食管引起不适症状的常见消化系统疾病。
胃食管反流病的主要原因是食管下括约肌功能减弱或异常松弛,导致胃酸、胃蛋白酶等胃内容物反流进入食管。这种反流会刺激食管黏膜,引发烧心、反酸、胸痛、吞咽困难等症状。部分患者还可能出现食管外的表现,如慢性咳嗽、咽喉炎、哮喘或牙齿侵蚀。长期未控制的胃食管反流病可能导致食管黏膜损伤,引发反流性食管炎,严重时甚至可能发展为食管狭窄或巴雷特食管,后者是食管腺癌的癌前病变。诊断通常基于典型症状,必要时医生会建议进行胃镜检查、食管pH监测或食管测压来明确诊断并评估病情严重程度。治疗方面,生活方式的调整是基础,包括抬高床头、避免睡前进食、减少高脂肪食物和咖啡因的摄入、戒烟限酒。药物治疗常用质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片、兰索拉唑肠溶片等来抑制胃酸分泌,促进食管黏膜愈合。对于药物治疗效果不佳或出现严重并发症的患者,可能需要考虑内镜下治疗或外科手术,如腹腔镜胃底折叠术。
日常生活中,建议患者保持健康体重,避免穿紧身衣物增加腹压,少食多餐,餐后保持直立姿势至少30分钟,避免剧烈运动。如果症状持续或加重,应及时到消化内科就诊,遵医嘱进行规范治疗和定期随访。