慢性溃疡性结肠炎的症状主要有腹泻、腹痛、里急后重、黏液脓血便、全身症状等。该病是一种慢性非特异性肠道炎症性疾病，症状多呈发作与缓解交替的特点。
腹泻是慢性溃疡性结肠炎最常见的症状之一。患者排便次数会明显增多，轻者每日3-4次，重者可达10次以上。粪便性状多为糊状或稀水样，部分患者可能仅在清晨出现腹泻，即所谓的黎明泻。腹泻的发生与结肠黏膜的炎症、水肿以及吸收功能障碍有关，炎症刺激导致肠道蠕动加快，水分吸收减少。
腹痛多表现为左下腹或下腹部的阵发性痉挛性疼痛，疼痛程度轻重不一。腹痛常在排便前出现或加重，排便后疼痛可得到暂时缓解。这是因为炎症刺激导致肠道平滑肌痉挛，粪便通过时加剧了这种不适。若腹痛持续加重并伴有腹胀，需警惕中毒性巨结肠等并发症的可能。
里急后重是直肠受累的典型表现，患者会感到有强烈的排便意愿，但到厕所后却排不出多少粪便，或仅排出少量黏液。这种症状是由于直肠黏膜的炎症持续刺激排便感受器，导致大脑不断接收到错误的排便信号。里急后重常与频繁的排便感并存，严重影响患者的日常生活和睡眠质量。
黏液脓血便是慢性溃疡性结肠炎的特征性表现，几乎所有活动期患者都会出现。粪便中混有大量黏液、脓液和鲜血，严重时可能呈鲜血便。这是由于结肠黏膜的弥漫性炎症、糜烂和溃疡形成，导致毛细血管破裂出血，同时炎症细胞和坏死组织脱落形成脓液。便血的程度通常与疾病的严重性相关。
在疾病活动期，患者可能出现发热、乏力、消瘦、贫血等全身症状。发热多为低热或中度热，提示体内存在活动性炎症。长期慢性失血可导致缺铁性贫血，表现为面色苍白、头晕、心悸。此外，部分患者还可能伴有关节炎、结节性红斑、口腔溃疡等肠外表现，这些症状与免疫系统异常激活有关。
慢性溃疡性结肠炎患者应注意饮食调理，建议选择低渣、易消化的食物，如蒸熟的蔬菜、去皮的土豆、白米粥等，避免高纤维、辛辣刺激、生冷油腻的食物。日常可适量补充优质蛋白，如鱼肉、鸡肉、豆腐，并注意少食多餐。同时要保证充分休息，避免劳累和精神紧张，定期复查肠镜和血常规，以便医生根据病情变化及时调整治疗方案。
