血压低是否需要治疗，主要取决于是否引起明显不适症状或存在潜在疾病。多数情况下，无症状的生理性低血压无须特殊治疗；但如果出现头晕、乏力、黑矇甚至晕厥等症状，或由疾病、药物等因素引起，则建议及时就医评估。
对于没有明显不适症状的生理性低血压，例如年轻女性或体型偏瘦者，血压长期处于90/60毫米汞柱左右，但日常活动、工作、学习均不受影响，这种情况通常无须药物治疗。这类人群可以通过调整生活方式来改善，比如适当增加钠盐和水分摄入，避免长时间站立或突然改变体位，穿着弹力袜等物理措施。饮食上注意营养均衡，适当增加优质蛋白和维生素B族、维生素C的摄入，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。如果出现因体位变化导致的短暂头晕，建议动作放缓，避免猛起猛坐。
当低血压伴随明显的头晕、眼前发黑、注意力不集中、疲劳、恶心甚至晕厥时，就需要考虑病理性低血压的可能。常见原因包括大量失血、严重脱水、心力衰竭、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等内分泌疾病，以及服用某些降压药物过量或不当。此时需要就医进行血常规、心电图、心脏超声、甲状腺功能等检查，明确病因。治疗上主要是针对原发疾病，例如失血导致的低血压需要补液和输血，心力衰竭患者需在医生指导下调整利尿剂和血管活性药物，甲状腺功能减退者需补充左甲状腺素钠片，肾上腺皮质功能不全者需使用氢化可的松等糖皮质激素。对于药物引起的低血压，应在医生指导下调整降压药的种类或剂量，不可自行停药或换药。部分患者可能需要使用盐酸米多君等升压药物，但这类药物必须在医生评估后使用，不能自行服用。
日常护理中，建议低血压人群养成规律监测血压的习惯，记录血压变化和症状出现的时间。饮食上可以适当增加食盐用量，但需注意如果合并心脏病、肾脏病等，应咨询医生后再调整。避免长时间热水浴或桑拿，防止血管过度扩张导致血压进一步下降。如果出现晕厥前兆，应立即坐下或躺下，抬高下肢，促进血液回流。对于有明确病因的病理性低血压，积极治疗原发病是根本，同时配合生活调理，多数患者症状可以得到改善。如果低血压伴随胸痛、呼吸困难、意识模糊或持续呕吐、腹泻等严重情况，需尽快就医。
