幽门螺旋杆菌的根除通常采用包含两种抗生素、一种质子泵抑制剂和一种铋剂的四联疗法，疗程一般为10-14天。根除方案主要有含铋剂的四联疗法、伴同疗法、序贯疗法等，具体用药需由医生根据患者情况制定。
幽门螺旋杆菌感染是慢性胃炎、消化性溃疡和胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的重要致病因素，根除治疗可有效降低胃癌发生风险。目前临床最常用的是含铋剂的四联疗法，即一种质子泵抑制剂加一种铋剂联合两种抗生素，常用药物组合包括阿莫西林胶囊、克拉霉素片、四环素片、甲硝唑片、呋喃唑酮片等，医生会根据患者是否对青霉素过敏、既往用药史和当地耐药情况选择组合方案。伴同疗法则是将质子泵抑制剂、阿莫西林胶囊、克拉霉素片和甲硝唑片同时服用，疗程同样为10-14天。序贯疗法前5天服用质子泵抑制剂和阿莫西林胶囊，后5天服用质子泵抑制剂、克拉霉素片和甲硝唑片。治疗期间可能出现口中金属味、恶心、腹泻等不良反应，通常可耐受。服药期间须严格禁止饮酒，以免与甲硝唑等药物发生双硫仑样反应。治疗结束后至少间隔4周再进行呼气试验复查，确认是否根除成功。若首次治疗失败，需更换抗生素组合进行补救治疗，不可盲目重复原方案。
根除治疗期间建议保持规律作息，避免过度劳累，饮食以清淡易消化为主，适量摄入富含维生素C的新鲜蔬菜水果如西蓝花、猕猴桃等，避免辛辣刺激、油腻及过甜食物，减少咖啡和浓茶的饮用。注意分餐制，使用公筷公勺，餐具定期煮沸消毒，饭前便后洗手，避免交叉感染。家庭成员若同有感染症状，建议共同检测和治疗。治疗结束后定期复查，保持良好的口腔卫生，养成健康的饮食习惯，有助于降低复发风险。
