RSA胎位是指右骶前位，属于臀位的一种，指胎儿臀部朝下、骶骨位于母体骨盆右前方。RSA胎位在孕中期较为常见，多数可自行转为头位。
RSA是右骶前的英文缩写，R代表右侧，S代表骶骨，A代表前方。RSA胎位即胎儿骶骨位于母体骨盆右前方，属于臀位的一种类型。臀位在孕中期较为常见，随着孕周增加，多数胎儿可自行转为头位。孕28周前臀位发生率较高，孕32周后多数胎儿会自然转为头位。RSA胎位的诊断主要通过产科检查触诊胎位，结合超声检查确认胎儿骶骨与母体骨盆的关系。
RSA胎位可能与羊水过多、子宫畸形、前置胎盘、骨盆狭窄、多胎妊娠等因素有关。羊水过多时胎儿活动空间增大，容易形成臀位。子宫畸形如纵隔子宫可限制胎儿活动，导致臀位持续存在。前置胎盘可能影响胎头入盆，增加臀位概率。骨盆狭窄时胎头难以入盆，胎儿可能保持臀位。多胎妊娠中胎儿活动空间受限，臀位发生率较高。
RSA胎位在孕30周前多数可自行转为头位。孕中期胎儿活动空间较大，胎位不固定。孕28至32周是胎位转正的关键时期，多数臀位胎儿可自然转为头位。孕32周后仍为臀位者，自然转位概率降低。孕妇可通过膝胸卧位等姿势帮助胎儿转位，但需在医生指导下进行。定期产检可监测胎位变化。
孕36至37周仍为RSA胎位者，可考虑外倒转术。外倒转术由医生在超声监测下用手法将胎儿转为头位。外倒转术存在胎盘早剥、胎膜早破、胎儿窘迫等风险，需在具备急诊剖宫产条件的医疗机构进行。外倒转术成功率受多种因素影响，如羊水量、胎盘位置、胎儿大小等。外倒转术前需进行详细评估，排除禁忌证。
RSA胎位持续至分娩者，需根据具体情况选择分娩方式。臀位阴道分娩存在脐带脱垂、后出头困难、新生儿窒息等风险。多数RSA胎位建议剖宫产终止妊娠，以降低新生儿并发症。剖宫产术前需评估胎儿大小、骨盆条件、胎盘位置等因素。孕晚期需与医生充分沟通，制定个体化分娩方案。
孕妇发现RSA胎位后无须过度焦虑，孕中期多数可自行转为头位。日常可适当进行散步等温和运动，避免长时间站立或久坐。睡眠时建议采取左侧卧位，有助于改善子宫胎盘血流。饮食上注意营养均衡，适当增加优质蛋白和蔬菜水果摄入，避免暴饮暴食。定期进行产前检查，遵医嘱进行胎位监测。如出现腹痛、阴道流血、胎动异常等情况，建议及时就医。
