汗疹即痱子，症状按严重程度从轻到重主要有晶形粟粒疹、红色粟粒疹、脓疱性粟粒疹、深部粟粒疹以及继发感染表现。汗疹通常由汗管阻塞、高温高湿环境、衣物不透气、剧烈运动、发热性疾病等原因引起。
晶形粟粒疹是汗疹中最轻微的类型，多见于新生儿和长期卧床者。汗管阻塞位置较浅，位于角质层内，汗液渗出后在皮肤表面形成针尖大小的浅表性小水疱，疱壁极薄，内容清亮透明，周围没有红晕，通常没有瘙痒或刺痛感。这类汗疹一般在数小时内自行吸收，消退后可有轻度脱屑，建议保持皮肤清洁干燥，穿宽松透气的棉质衣物，避免处于高温闷热环境。
红色粟粒疹是最常见的汗疹类型，多见于婴幼儿、肥胖者以及高温作业人群。汗管阻塞位于表皮较深处，汗液渗入周围组织引起炎症反应，表现为成批出现的圆而尖的针头大小密集丘疹或丘疱疹，周围有红晕，伴有明显瘙痒和灼热感。皮损好发于手背、肘窝、颈、胸、背、腹部及腘窝等部位。治疗可遵医嘱使用炉甘石洗剂、痱子粉、丁酸氢化可的松乳膏等，同时注意降低环境温度，保持皮肤干爽。
脓疱性粟粒疹是在红色粟粒疹基础上发生的感染性改变，多因搔抓后细菌侵入所致。表现为红色粟粒疹的顶端出现针头大小的浅表性小脓疱，疱液混浊，周围红晕明显，瘙痒加重，可伴有轻微疼痛。常见于皮肤皱褶处及小儿头颈部。治疗可遵医嘱使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏、复方多黏菌素B软膏等抗感染药物，同时避免搔抓，保持局部清洁。
深部粟粒疹较少见，多见于反复发生红色粟粒疹且长期处于高温环境者。汗管阻塞部位更深，位于真皮与表皮交界处，汗液渗入真皮深层，表现为密集的与汗孔一致的非炎症性肤色水疱，表面无光泽，刺破后有透明液体渗出，一般无瘙痒。皮损好发于躯干和四肢，面部及掌跖通常不受累。由于汗腺导管广泛阻塞，患者可出现代偿性出汗减少，严重时可影响体温调节。治疗以脱离高温环境、保持皮肤通风干燥为主，可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氧化锌软膏、尿素乳膏等缓解症状。
汗疹继发感染时，可出现局部红肿加重、脓性分泌物增多、疼痛加剧，严重者伴有发热、乏力等全身症状。感染多由金黄色葡萄球菌等细菌引起，常见于搔抓破溃后。治疗可遵医嘱使用阿莫西林胶囊、头孢氨苄胶囊、阿奇霉素片等抗生素，局部可配合莫匹罗星软膏、红霉素软膏、夫西地酸乳膏等。若出现高热、寒战、皮损迅速扩大等表现，建议及时就医。
汗疹患者日常应注意保持环境通风凉爽，穿着宽松透气的棉质衣物，出汗后及时擦干并更换衣物，避免搔抓皮损。饮食宜清淡，适量食用西瓜、绿豆汤、冬瓜汤等清热解暑食物，多喝水补充水分，避免辛辣刺激性食物和酒精。保持皮肤清洁干燥，可适量使用痱子粉或爽身粉，但需避开破损皮肤。婴幼儿和肥胖者应勤洗澡、勤换衣，避免长时间抱睡或捂热。若皮损范围广泛、瘙痒剧烈或出现脓疱、发热等情况，建议及时到医院皮肤科就诊。
