肠梗阻的诊断依据

发布时间: 2017-12-06 15:36:02

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肠梗阻的诊断依据是值得我们了解的,因为肠梗阻发生会让患者承受巨大的疼痛,一定要正确的面对,才能够避免疾病带来的伤害,想要正确治疗,关键是大家一定要把握肠梗阻诊断依据,这是确诊的前提。肠梗阻的诊断依据

首先要判断是否有肠梗阻。根据腹痛、呕吐、腹胀、肛门停止排便排气,以及肠鸣音亢进、肠型、蠕动波与全身失水等体征变化,一般可作出诊断。3岁以下婴幼儿在正常情况下也可见到小肠内有气体存在,应予注意。但还应与急性胃肠炎、消化性溃疡穿孔、胆绞痛肾绞痛、急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等相鉴别。

其次,要鉴别肠梗阻的类型。机械性肠梗阻有上述典型临床表现;麻痹性肠梗阻则呈持续性胀痛且腹胀显著,肠鸣音减弱或消失,x线检查可见全部肠管均匀胀气扩张;而机械性肠梗阻,即使在晚期并发肠麻痹,结肠也不会全部胀气。麻痹性肠梗阻多继发于腹腔内感染、后腹膜损伤与腹部大手术之后。高位小肠梗阻的呕吐发生早而频繁,腹胀不明显;低位小肠梗阻的腹胀明显。呕吐出现晚而次数少,并可吐出粪样物;结肠梗阻与低位小肠梗阻的临床表现很相似,因四旨瓣具有单向阐的作用致形成闭拌型梗阻,以腹胀为主要症状,腹痛、呕吐、肠呜音亢进均不及小肠按阻明显,体检时可发现腹部有不对称的膨隆。肠梗阻的诊断依据x线检查有助于签别,低位小肠梗阻,扩张的肠拌在腹中部,呈“阶梯状”排列,结肠梗阻时扩大的肠绊分布在腹部周围,可见结肠袋,胀气的结肠阴影在梗阻部位突然中断,盲肠胀气最显若。钡灌肠检查或结肠镜检查可进—步明确诊断。此外,还需辨别是完全性还是不完全性梗阻。完全性梗阻呕吐频繁,如为低位梗阻则有明显腹胀,完全停止排气排便。x线检查梗阻以上肠拌明显亢气扩张,梗阻以下结肠内无气体。不完全性梗阻呕吐与腹胀均较轻,x线所见肠拌充气扩状都较不明显,结肠内可见气体存在。

再次,要知道是什么原因引起的梗阻。根据肠梗阻不同类型的临床表现,是判断梗阻原因的主要线索,参考病史、年龄、体征、x线检查。临床上粘连性肠梗阻最为常见,多发生于以往有过腹部手术、损伤或腹膜炎病史的病人。肠梗阻的诊断依据嵌顿性或绞窄性腹外疮是常见的肠梗阻原因。新生儿以肠道先天性畸形为多见,2岁以内的小儿多为肠套叠。蛔虫团所致的肠梗阻常发生于儿童。老年人则以肿瘤及粪块堵塞为常见。

有关肠梗阻诊断依据,大家是不可忽视的,这是确保大家开展准确认识和治疗的前提,当然肠梗阻诊断依据包括诸多方面,想要彻底规避疾病带来的不必要危害发生,大家需正确把握肠梗阻诊断依据,正确的确诊才能够得出针对性的治疗方案。

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精彩问答

  • 孩子肠梗阻喝香油管用吗

    孩子成了肠梗阻,一般喝香油是能够起到一定的效果的,尤其是对于一些不全性肠梗阻,可能治疗的效果会比较理想。通过喝香油能够起到润肠通便,能够促进肠蠕动,对于便秘或者是一些其它因消化功能不良引起的肠梗阻,是能够起到非常有效的效果,而且在使用过程当中,要注意观察孩子的反应,有无出现腹痛加重、呕吐等症状。如果能够有效的缓解排气排便,就证明通过喝香油,对于肠梗阻治疗是有效的。如果还是不能够达到彻底的通便,或者是缓解症状,这种情况下应该积极的到医院就诊。如果病情比较严重时,也可以考虑到医院进行急诊手术,查找具体引起肠梗阻的主要原因。

  • 肠梗阻可以做肠镜吗?

    对于这种情况,质疑有肠梗阻是可以做肠镜仔细检查的,做肠镜可以仔细检查肠道更仔细许多,对肠道疾病能作出准确的确诊。一旦诊断有肠梗阻,需要有及时给与救治,可先决定用药物保守救治,仔细观察救治几下,如果不行了的话,也可以决定手术救治。需要声明注意平时注意多休息,平时要忌口,忌辛辣刺激和容易发的食物。

  • 肠梗阻可以吃哪些食物

    患者有肠梗阻的时候,在救治期间最好不要排便,如果需要有救治时间比较长,可以极少量的吃一点儿食物,但是最好清淡饮食,以吃稀粥为基础,肠道肠梗阻的时候会引来肠道不通,吃出去的食物无法吸收,无法剔除体外,所以吃的越多,堵的就越厉害,这种情况需需要有及时实施救治,只有彻底解决以后才能正常吃东西。需要声明注意平时应该规律的生活作息习惯,饮食上以清淡易消化的食物为主。

  • 肠梗阻胃胀呕吐怎么办

    得了肠梗阻时,许多患者会再次出现胃胀干呕的症状。患者可以去医院实施救治,也可以口服具备杀菌消炎效用的药物纾解症状。如果决定服食抗生素,要特别注意抗生素的剂量,不可以过度服食,以免对患者的身体引发伤害。也可以服食清肠的药物。同时,患者的日常饮食理应留意始终保持清淡。需要强调的是注意避免进食油腻不易消化的食物,以及辛辣刺激性食物。

  • 肠粘连肠梗阻有没有检查的先进医疗设备

    引来肚子疼的原因有很多种不同,如果再次出现肠道肠梗阻,会致使排气排便都停止下来,并且再次出现恶心干呕,需要有去医院实施体格检查,同时实施腹部B超或者是肠镜等仔细检查实施确认,临床诊断大多数是由于炎症消化不良致使的肠道不正常的紧缩,肠道痉挛所致,应当重新调整好心态,正确认识。需要强调的是一定要多休息,千万不能剧烈运动,对病情不利。

  • 急性肠梗阻属于什么门诊

    急性肠梗阻可以选择胃肠外科或者普外科门诊,如果在夜间的时候也可以选择急诊科或急诊外科门诊。急性肠梗阻可能是功能性的,给予胃肠减压、灌肠等保守治疗措施就能好转,也有的是器质性的,比如有小肠或结肠肿瘤、有肠扭转、肠套叠、嵌顿性疝等,就必须外科手术治疗。

  • 孩子得了肠梗阻有可能自愈吗

    孩子得了肠梗阻不可能自愈。肠梗阻是肠道堵塞,导致肠内容物通过障碍所引起的一种疾病。对于儿童引起肠梗阻主要的原因可能是有肠扭转或者是腹外疝,部分有腹腔内脓或者肠道炎症,调节神经功能紊乱引起肠痉挛时,也可能会引起肠梗阻。因此在选择用药之前,首先是要明确疾病的病因并且积极治疗原发疾病,可以通过保守治疗或者是手术治疗的方式治疗。具体的手术方式根据个人情况决定,手术后要注意休息、饮食结构合理搭配。

  • 结肠癌引起肠梗阻怎么办

    当结肠癌的癌肿引起病人出现肠梗阻症状的时候,首先应该千方百计地纠正因为肠梗阻所引起的全身生理功能的紊乱。之后,可以在病人身体状态允许的情况下,采用积极的手术治疗来解除梗阻。如果病人出现了明显的腹胀、阵发性腹部绞痛、恶心、呕吐症状的时候,需要给予胃肠减压治疗来降低肠腔内的压力,减少肠腔内的细菌和毒素的吸收。同时,应该注意纠正病人的水和电解质平衡的紊乱和酸碱失衡的状态,并且需要积极地防止感染和中毒现象的发生。当病人身体条件已经调整到可以接受手术的时候,需要进行积极地手术治疗来解除梗阻。如果病人的身体条件比较差,不适合进行根治性手术切除,也可以进行姑息性的肠道手术,比如可以做肠道的造口来解除梗阻。

  • 大肠切除后为什么还会肠梗阻

    对于这个问题,我们一般分两方面来讲。如果是大肠切除的手术,是通过开放的办法来做的。这种有可能会导致腹腔内的粘连比较重,再次诱发肠梗阻。第二种就是大肠切除后肯定是有原因的,如果是肿瘤性的原因,术后再次出现梗阻这种时候首先需要排除的就是消化道内的肿瘤情况。在排除掉肿瘤以后一般就是采取对症的治疗措施。包括禁饮食、胃肠减压、抗炎、补液、灌肠等等对症的治疗措施。可以达到明显缓解的肠梗阻状态。所以大肠切除以后还会发生肠梗阻。这种肠梗阻是要根据不同的人有不同的症状表现以及病因的。

  • 宫颈癌手术会引起肠梗阻吗

    宫颈癌手术后可能会有肠梗阻症状,一般是局部粘连所造成的梗阻现象。对于轻度的粘连可以选择胃肠减压,绝大部分患者可以有效治愈。如果是严重的肠梗阻,在考虑保守性治疗时效果不好,可以通过手术治疗。如若是晚期的宫颈癌患者,因为转移而导致肠道梗阻,一般无法达到彻底治愈的目的,只能选择保守性治疗,适当性减轻病人的痛苦,延长生存的时间。

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