心脏神经官能症的鉴别
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心脏神经官能症的鉴别
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竺平 江苏省中医院 副主任医师
心脏神经官能症的诊断，须在相关心血管检查，如冠脉CTA或冠脉造影、超声心动图、动态心电图、甲状腺检查等排除器质性疾病，确定冠脉没有明显病变，排除心脏器质性病变的基础上做出。诊断时宜慎重，应排除内分泌性疾病，如甲状腺功能亢进、嗜铬细胞瘤及器质性心脏病，如冠心病、心肌病或病毒性心肌炎。冠心病患者的胸部不适，常与活动或体力劳动有关，心得安试验阴性，运动实验阳性，心肌病患者心脏超声检查有阳性发现，病毒性心肌炎患者多有上感病史，急性期血清心肌酶谱可升高以助鉴别。
