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什么是腰椎管狭窄

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什么是腰椎管狭窄

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王燕
王燕 郑州大学第五附属医院 主任医师
腰椎管狭窄症也是临床上常见的一类疾病,什么是腰椎管狭窄症,首先要来看一下腰椎的解剖,椎管它是由黄韧带后方的椎板小关节前方的椎间盘以及椎体的一部分共同构成的一个管道,在这一个管道当中任何部位出现的病变,都有可能会引起椎管的狭窄,椎体后缘骨椎的形成椎间盘的突出小关节的增生,黄韧带的肥厚这些问题,都可以引起椎管容器的变化,从而表现出临床上的腰椎管狭窄症,主要表现是下肢的间歇性跛行,当这个患者行走的时候,可能行走了几百米上千米的时候他就会出现下肢的疼痛流胀感,当他蹲下来休息一下以后,患者又可以继续行走,当他再次行走同样距离的时候,他又会再次出现下肢的症状,称之为间歇性跛行,当出现这个症状的时候就高度怀疑自己是不是患上了腰椎管狭窄症,临床上腰椎管狭窄症也需要和一些其他的椎管类的占位性的病变例,如像椎管类的肿瘤以及一些其他的血肿压迫或者是结核导致的骨性结核破坏,从而导致的椎管狭窄相鉴别。

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推荐 隆胸的假体可以在身体放多久?

隆胸假体在体内放置时间通常为10-15年,但若无并发症可长期保留。假体寿命受材料类型、个体差异及术后护理等因素影响。

1、硅胶假体

目前使用的第五代硅胶假体平均使用寿命10-15年。采用高粘聚性硅凝胶填充,外壳多层防渗漏设计。随时间推移可能出现包膜挛缩或材料老化,但并非必须定期更换。

2、生理盐水假体

生理盐水假体理论使用寿命8-12年。外壳为硅胶材质,内部充填无菌生理盐水。若发生渗漏,盐水可被人体安全吸收,但需手术更换假体。渗漏风险随使用年限增加而升高。

3、毛面与光面假体

毛面假体设计降低包膜挛缩率,但可能增加间变性大细胞淋巴瘤风险。光面假体更易移位但并发症较少。两种类型均建议每2-3年进行MRI检查评估完整性。

4、假体置换指征

出现明显硬化变形、位置移动、渗漏破损时需手术更换。无明显症状者也建议10年后评估假体状态。乳房外形改变或手感异常往往是置换手术的信号。

5、长期安全性

美国FDA研究显示假体20年以上留存者中,68%未出现严重并发症。但高龄患者需注意假体可能影响乳腺X线检查准确性,建议选择超声或MRI进行乳腺癌筛查。

术后应定期进行乳房触诊和影像学检查,避免过度挤压或外伤。出现持续疼痛、红肿或形态改变应及时就诊。哺乳期女性需注意假体不影响乳汁质量,但可能略微降低泌乳量。保持稳定体重有助于延长假体维持效果。