直肠癌存在的护理问题

发布时间: 2016-08-22 17:50:31

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直肠癌病人施行肠造口术后,排便无规律是早期常见的情况,病人对排便无控制的意识,给生活带来诸多不便,身心都受到及大的考验。直肠癌存在的护理问题但人工肛门经过精心的护理,加上病人主动配合的锻炼,排便是会逐渐变得可以控制的。进行康复期护理,加强造口的管理,可以使病人恢复正常的工作和生活。

1.应注意保护造瘘口周围皮肤,造口周围皮肤由于受粪便及消化液的刺激腐蚀,容易引起皮肤湿疹及糜烂等,若能早期注意,是可避免的。要注意保持造口周围皮肤清洁干燥,每天用温水清洗,保持清洁卫生。用凡士林纱布或氧化锌软膏敷于造口周围,每次排便后用清水擦洗后再重新更换,防止造口周围皮肤的炎症。

术后早期睡眠宜采取左侧卧位,可避免粪便污染伤口而引起感染。若已发生皮肤湿疹,可用清水冲洗,保持局部清洁干燥,局部糜烂时,可涂氧化锌软膏保护,也可使用护肤膏。同时要寻找大使过稀的原因,如为腹泻应口服止泻药物。

2.逐步养成定时排便的习惯。如有几天没有排便,可服用导泻药或到医院进行人工肛门灌肠。训练定时排便的意识,可使用灌肠的方法,每天二次,以后逐渐减少,以刺激人工肛门和其他肠道黏膜反应。每次用500~1000毫升温生理盐水灌洗,病人出院前可向主管医生和护士学习,逐渐学会进行自我灌洗,并注意灌肠插入肠管时用力不可过猛,防止肠穿孔直肠癌存在的护理问题病人可仔细体会,从中找出排便规律,养成定时排便的习惯。

3.部分病人术后因瘢痕挛缩引起结肠造口狭窄,术后应酌情扩大造口。每天用手指做扩张人工肛门的动作,以刺激人工肛门黏膜的敏感性,同时也是防止人工肛门在愈合时收缩变得狭窄,再次造成梗阻。方法是:用食指戴套涂润滑剂后徐徐挺入造口,在内停留五分钟即可,操作时要慢,切忌粗暴。若狭窄严重已不能正常排便时,需就医检查及手术治疗。

4.应避免做增加腹内压力的动作,如遇有排便困难,应寻求医生的帮助,以免出现肠黏膜脱出或增加腹压引发肠疝。要适当掌握活动度,情绪要稳定,剧烈运动和弯腰活动要适当节制,避免过度增加腹压,站立时裹一腰带。当脱出的肠管发生嵌顿,肠壁水肿,甚至淤血坏死时,要及时就医处理。直肠癌存在的护理问题

5.观察造口血供,正常的黏膜应是红润富有光泽,若呈紫色或黑色则表示血运障碍注意观察排泄物的色,气,味,量有无异常,出现不适时应随时应诊。

6.由于造口没有正常的括约肌而基本丧失了控制粪便的功能,因此,临床上多用造口袋来防止粪便的外溢。结肠造瘘口一般会高出皮肤表面1~2厘米,便于佩戴造口袋,贮存粪便。使用人工肛门袋前清洁造口及周围皮肤,用软纸吸干水分。

使人工肛门袋的圆口对准人工肛门,测量出大致的内径后,简单调整令内口紧帖人工肛门口周围皮肤,关夹子,扣上两侧的腰带即可。当粪便超过1/3袋子时需清洗并更换新的人工肛门袋。直肠癌存在的护理问题使用造口袋的方法不正确可导致造口磨擦,出血,感染,粪便外溢污染衣裤及产生异味所以,应备二个或二个以上的造口袋,交替使用,或选择一次性造口袋。

7.保持大便黏稠与成形非常重要。根据医生的指导适当使用抑制肠蠕动的药物,如洛哌丁胺,腹方樟脑酊等,延长肠内容物的滞留时间,增加水分和电解质的吸收,来控制排便次数。如发生肠道炎症所致的腹泻可口服抗生素类药物。

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精彩问答

  • 直肠癌是先出血后大便吗

    对于先大便后出血有可能是肠癌,主要考虑是包块堵塞或者是考虑还是出血,血供丰富引起。大便出血主要称为便血或者是血便排便时混有血液,或者是大便前大便后带血等都属于血便,又根据血便的颜色又分为鲜血便和黑便,大致的原因主要是大便的表面混有鲜血或者是变后草纸上擦拭有鲜血,一般多为肛管和直肠部位的疾病,比如痔疮肛裂或者是直肠的肿瘤,如果有暗红色的血便也可以为间隙性反复性等,也需要警惕结肠肿瘤的情况,并且恶性肿瘤比良性息肉出血的情况更为常见,其次也可以见于结肠炎,比如溃疡性结肠炎的出血,目前这种情况建议还是尽早进行结肠镜的检查来进一步明确是否有肠癌的情况的。如果肿瘤在肠道内位置比较高可能会出血与粪便混合,从而导致果酱样的大便,也可能表现黏液脓血便的情况。

  • 直肠癌患者饮食怎么调理?

    对于直肠癌的患者来说,可以多排便许多流质或者是半流质的清淡饮食,可以多排便许多含膳食纤维丰富的食物,适当压制高蛋白,高胆固醇,高脂肪食物的摄取。要防止排便辛辣刺激性的食物,防止抽烟饮酒,防止寒凉因素干扰,坚定救治的信心。特别注意形成健康规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。

  • 直肠癌的可以以什么方式进行治疗?

    对于直肠癌是一种恶性肿瘤,一般治疗的方法主要是采用手术治疗,手术以后互相配合化疗或者放射治疗等方式专心接下来的治疗,一般经过积极的联手治疗,五年以上的生活率是比较高的,但手术以后一定要注意饮食,深度睡眠规律,防止吃容易引来便秘,恶心呕吐,或者是产气多的食物。除了治疗直肠癌外,建议在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加速康复速度。

  • 得了直肠癌可以做手术的吗

    得了直肠癌的话,要看病情的严重不严重,至于手术不手术的话,要看医生的确诊才行的。您们照料好您的爷爷,吃点清淡,喝点汤可以对病情好。直肠癌患者在救治期间,患者的饮食状况和护理也是很重要的,患者一定要注意休息,可以适当活动,以免引发不必要的伤害。

  • 直肠癌需要怎么注意饮食

    对于痔疮癌患者前期并没有明显的症状,只是和其他肠胃疾病一样再次出现恶心干呕的情况,但是一到中晚期会排便破皮,日后人体各项自动免疫技能不断上升,体重迅速减低。建议您及时到医院复诊,以明确病因,以免误机救治的最佳时机。平时要多吃清淡的流食,减低肠胃压力,多留意仔细观察。需要强调的是当多吃水果蔬菜,不吃辛辣食物,同时要增强自身的免疫力,平时做大量的运动。

  • 直肠癌患者的症状表现是什么

    对于直肠癌初期的患者,没什么太特殊的症状,当癌肿块再次发生溃疡或者是遭遇传染,将会现大便频繁、肛门有往下坠感觉等,肠腔狭窄,大便不成形,以及大便带血等症状。要想预防工作直肠癌,就需要有留意饮食,不要吃过多高脂肪、高蛋白食物,另外得了慢性肠道炎症要予以看重,积极救治,以防癌变。特别声明建议医院详细诊治,避免延误病情,平时注意清淡饮食,忌食辛辣食物。

  • 患有直肠炎会诱发直肠癌吗

    患有直肠炎不一定就会诱发直肠癌。直肠炎是属于直肠部位的炎性病变,可以通过抗炎治疗使患者的病情完全愈合,不会增加直肠癌的发病风险。但是有些患者可能存在慢性的直肠炎,炎症会持续不断的对直肠粘膜造成刺激,有可能会诱发直肠癌的发生。直肠癌是由多种因素引起的,炎症可能是其中的病因之一,由炎症转变成直肠癌需要很长的时间。但是直肠的慢性炎症对于直肠癌的发生还是有一定影响的,所以对于直肠部的炎症要积极的治疗。

  • 直肠癌的治疗方法有什么呀?

    对于直肠癌是一种恶性肿瘤,一般治疗的方法主要是采用手术治疗,手术以后互相配合化疗或者放射治疗等方式专心接下来的治疗,一般经过积极的联手治疗,五年以上的生活率是比较高的,但手术以后一定要注意饮食,深度睡眠规律,防止吃容易引起便秘,恶心呕吐,或者是产气多的食物。除了治疗直肠癌外,建议在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。

  • 什么因素诱发了直肠癌

    引致直肠癌的饮食因素:过量食用高志航、高蛋白,低纤维的食物往往会降低直肠癌再次发生的概率,高脂饮食不但可刺激胆汁排泄增强,而且可增进肠道内某些厌氧细菌的生长,胆醇和胆盐一经厌氧菌压缩构成不饱和胆固醇,如氯化胆酸和石胆酸在肠道内部都有增强,后两者都是致癌物质或辅癌物质,因此可致使直肠癌的再次发生。患者直面直肠癌困恼,我们应当积极实施仔细检查以及救治,不要避忌就诊,如果直肠癌久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。

  • 直肠癌是不是可以化疗

    患直肠癌,在能手术的情况下,还是应当以手术为基础,手术懊恼化疗的副作用大,病人身体不能够忍受,这时可以通过中医来稳固救治的,一般这样治疗效果会更好些的。除此之外,患者在救治肠癌期间,除了要对症救治外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对肠癌的彻底恢复引发了不必要的影响。

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