直肠癌晚期症状
(一)最早可有腹胀、不适、消化不良样等。直肠癌晚期转移症状而后出现排便习惯的改变,如便次增多,腹泻或便秘,便前腹痛,稍后即可有粘液便或粘液脓性血便。
(二)中毒症状:由于肿瘤溃烂失血和毒素吸收,常可导致病人出现贫血、低热、乏力、消瘦、浮肿等表现。其中尤以贫血、消瘦为着。
(三)肠梗阻表现为不全性或完全性低位肠梗阻症状。如腹胀,腹痛(胀痛或绞痛),便秘或便闭,体检可见腹隆、肠型、局部有压痛,并可闻及亢强的肠鸣音。
(四)腹部包块:为瘤体或与网膜、周围组织侵润粘结的肿块。质硬,形体不规则,有的可随肠管有一定的活动度。晚期时肿瘤侵润较甚,肿块可固定。
肺转移瘤早期呼吸道症状较轻或无,常在胸部常规X线检查时,或在根治性手术或放疗后6个月到3年间复发时被发现,就是说症状随转移部位的不同而不同,如果转移发生在肺间质,为孤立性结节时,常无临床症状。
如果转移灶位于支气管内膜,患者可出现呼吸道症状,临床出现胸痛常见于同时有肋骨转移者。少数病例的支气管粘膜受侵犯可出现小量咯血,但绒膜癌肺转移可发生大咯血。当直肠癌晚期转移症状侵犯胸膜、主支气管或邻近结构时,可出现与原发性支气管肺癌相同的症状。如咳嗽、痰中带血丝、胸痛、胸闷、气急等,症状出现较早时,提示转移灶累及支气管。如果同时伴有纵隔转移,患者可表现为音哑、上腔静脉综合征、膈麻痹及食道或气管压迫症状。偶有肿瘤引起急性肺栓塞,表现为进行性呼吸困难

淋巴是直肠癌晚期常见的转移部位。一般来说,在未发生转移的时候,首选手术治疗,尤其是对中下段直肠癌患者术后进行放化疗比较重要,而对已经发生转移的患者,这应在术后继续中药治疗,既能缓解转移症状对患者的损害,又能提高患者的生活质量。
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