直肠癌的基本常识有哪些

发布时间: 2016-08-30 17:43:36

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直肠类癌是消化道类癌的常见类型。以往报道直肠类癌的发生率仅次于阑尾及空回肠,但近年报道显示直肠类癌占胃肠道类癌的首位。尽管如此,直肠类癌仍较罕见。

一、临床特点

直肠类癌是一种潜在的恶性肿瘤,具有生长缓慢,病程长的特点,转移极少。1/2~2/3的患者确诊时无症状,多数为其它肠道病变检查时偶然发现,少部分患者可以有肛门和直肠部不适、便秘、大便习惯改变、便血等症状。肛检常可触及圆形、光滑、可移动、质硬之结节。常于内镜检查时发现。大多数直肠类癌不出现颜面潮红、腹泻等“类癌综合征”的表现,这可能是直肠类癌很少分泌大量5-羟色胺之故。直肠类癌发病年龄高峰为41~70岁,平均52岁。男女发病情况以往认为相等,但近来有报道为男性多见(男女之比为1.7:1)。

二、诊断

由于大部分直肠类癌缺乏特异性或根本无明显症状,其诊断主要依直肠指诊,内镜和X线检查。确诊需靠病理检查,活检标本除HE染色外,可疑病变应行银染及免疫组化检查甚至免疫电镜检查。由于直肠类癌多发生于齿状线上4~13cm肠段内,而其绝大部分位于8cm以下,前壁多见,因此,直肠指诊检查多可触及。如发现圆形,光滑之粘膜下硬结,应警惕本病。内镜及其活检是确诊的主要方法。内镜下典型表现为粘膜下结节状隆起,直径多小于1cm,质硬,推之常可移动,表面粘膜光滑,颜色较苍白发黄。

三、治疗

直肠类癌潜在恶性程度低,若其直径<2cm多为良性,>2cm者多为恶性。本病处理原则是根据肿物的大小,结合浸润深度以及组织学类型决定切除方式。若肿瘤≤1.0cm,无超出粘膜下层之浸润,无非典型组织学表现可行内镜下局部切除。若肿瘤>2cm或侵及肌层,应按恶性肿瘤行根治性切除。若直径为1~2cm,未侵及肌层,可经骶尾部或肛门行局部扩大切除,切除范围应包括距肿块边缘1cm之正常组织。若发生肝转移,应在切除原发灶的同时经肝动脉插管栓塞,介入化疗等。情况允许时也可切除转移灶。

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精彩问答

  • 直肠癌是先出血后大便吗

    对于先大便后出血有可能是肠癌,主要考虑是包块堵塞或者是考虑还是出血,血供丰富引起。大便出血主要称为便血或者是血便排便时混有血液,或者是大便前大便后带血等都属于血便,又根据血便的颜色又分为鲜血便和黑便,大致的原因主要是大便的表面混有鲜血或者是变后草纸上擦拭有鲜血,一般多为肛管和直肠部位的疾病,比如痔疮肛裂或者是直肠的肿瘤,如果有暗红色的血便也可以为间隙性反复性等,也需要警惕结肠肿瘤的情况,并且恶性肿瘤比良性息肉出血的情况更为常见,其次也可以见于结肠炎,比如溃疡性结肠炎的出血,目前这种情况建议还是尽早进行结肠镜的检查来进一步明确是否有肠癌的情况的。如果肿瘤在肠道内位置比较高可能会出血与粪便混合,从而导致果酱样的大便,也可能表现黏液脓血便的情况。

  • 直肠癌患者饮食怎么调理?

    对于直肠癌的患者来说,可以多排便许多流质或者是半流质的清淡饮食,可以多排便许多含膳食纤维丰富的食物,适当压制高蛋白,高胆固醇,高脂肪食物的摄取。要防止排便辛辣刺激性的食物,防止抽烟饮酒,防止寒凉因素干扰,坚定救治的信心。特别注意形成健康规律的饮食习惯,避免暴饮暴食,尽量做到少食多餐。

  • 直肠癌的可以以什么方式进行治疗?

    对于直肠癌是一种恶性肿瘤,一般治疗的方法主要是采用手术治疗,手术以后互相配合化疗或者放射治疗等方式专心接下来的治疗,一般经过积极的联手治疗,五年以上的生活率是比较高的,但手术以后一定要注意饮食,深度睡眠规律,防止吃容易引来便秘,恶心呕吐,或者是产气多的食物。除了治疗直肠癌外,建议在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加速康复速度。

  • 得了直肠癌可以做手术的吗

    得了直肠癌的话,要看病情的严重不严重,至于手术不手术的话,要看医生的确诊才行的。您们照料好您的爷爷,吃点清淡,喝点汤可以对病情好。直肠癌患者在救治期间,患者的饮食状况和护理也是很重要的,患者一定要注意休息,可以适当活动,以免引发不必要的伤害。

  • 直肠癌需要怎么注意饮食

    对于痔疮癌患者前期并没有明显的症状,只是和其他肠胃疾病一样再次出现恶心干呕的情况,但是一到中晚期会排便破皮,日后人体各项自动免疫技能不断上升,体重迅速减低。建议您及时到医院复诊,以明确病因,以免误机救治的最佳时机。平时要多吃清淡的流食,减低肠胃压力,多留意仔细观察。需要强调的是当多吃水果蔬菜,不吃辛辣食物,同时要增强自身的免疫力,平时做大量的运动。

  • 直肠癌患者的症状表现是什么

    对于直肠癌初期的患者,没什么太特殊的症状,当癌肿块再次发生溃疡或者是遭遇传染,将会现大便频繁、肛门有往下坠感觉等,肠腔狭窄,大便不成形,以及大便带血等症状。要想预防工作直肠癌,就需要有留意饮食,不要吃过多高脂肪、高蛋白食物,另外得了慢性肠道炎症要予以看重,积极救治,以防癌变。特别声明建议医院详细诊治,避免延误病情,平时注意清淡饮食,忌食辛辣食物。

  • 患有直肠炎会诱发直肠癌吗

    患有直肠炎不一定就会诱发直肠癌。直肠炎是属于直肠部位的炎性病变,可以通过抗炎治疗使患者的病情完全愈合,不会增加直肠癌的发病风险。但是有些患者可能存在慢性的直肠炎,炎症会持续不断的对直肠粘膜造成刺激,有可能会诱发直肠癌的发生。直肠癌是由多种因素引起的,炎症可能是其中的病因之一,由炎症转变成直肠癌需要很长的时间。但是直肠的慢性炎症对于直肠癌的发生还是有一定影响的,所以对于直肠部的炎症要积极的治疗。

  • 直肠癌的治疗方法有什么呀?

    对于直肠癌是一种恶性肿瘤,一般治疗的方法主要是采用手术治疗,手术以后互相配合化疗或者放射治疗等方式专心接下来的治疗,一般经过积极的联手治疗,五年以上的生活率是比较高的,但手术以后一定要注意饮食,深度睡眠规律,防止吃容易引起便秘,恶心呕吐,或者是产气多的食物。除了治疗直肠癌外,建议在日常生活中要注意饮食,并且要始终保持愉快的心情,以此来增强体质加快康复速度。

  • 什么因素诱发了直肠癌

    引致直肠癌的饮食因素:过量食用高志航、高蛋白,低纤维的食物往往会降低直肠癌再次发生的概率,高脂饮食不但可刺激胆汁排泄增强,而且可增进肠道内某些厌氧细菌的生长,胆醇和胆盐一经厌氧菌压缩构成不饱和胆固醇,如氯化胆酸和石胆酸在肠道内部都有增强,后两者都是致癌物质或辅癌物质,因此可致使直肠癌的再次发生。患者直面直肠癌困恼,我们应当积极实施仔细检查以及救治,不要避忌就诊,如果直肠癌久治不愈,那么就要及时变更治疗方案。

  • 直肠癌是不是可以化疗

    患直肠癌,在能手术的情况下,还是应当以手术为基础,手术懊恼化疗的副作用大,病人身体不能够忍受,这时可以通过中医来稳固救治的,一般这样治疗效果会更好些的。除此之外,患者在救治肠癌期间,除了要对症救治外,患者的饮食状况和心理状态也是特别重要,患者一定要始终保持心情愉快,恰当饮食,以免对肠癌的彻底恢复引发了不必要的影响。

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