便秘的治疗方法解析

发布时间: 2016-03-11 15:43:10

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便秘深深困扰着很多人的正常生活,但是人们常常会忽视它,认为它只会让我们的生活存在一些困扰,其实不然这种疾病也会对大家的身心带来一定的危害,希望大家能够充分了解便秘的治疗方法,尽早康复。

便秘的治疗方法解析

便秘患者需根据便秘轻重、病因和类型,采用综合治疗,包括一般生活治疗、药物治疗、生物反馈训练和手术治疗,以恢复正常排便生理。重视生活治疗,加强对患者的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量,增加饮水量以加强对结肠的刺激,并养成良好的排便习惯,如晨起排便、有便意及时排便,避免用力排便,同时应增加活动。治疗时应注意清除远端直肠内过多的积粪;需积极调整心态,这些对获得有效治疗均极为重要。

生活治疗

1.分析便秘的原因,调整生活方式。养成定时排便的习惯;戒烟酒;避免滥用药。有便意时需及时排便,避免抑制排便。长期、反复抑制排便可导致排便反射阈值升高、便意消失,导致便秘。

2.提倡均衡饮食、适量增加膳食纤维、多饮水。

(1)高纤维饮食:膳食纤维本身不被吸收,能吸附肠腔水分从而增加粪便容量,刺激结肠,增强动力。含膳食纤维丰富的食物有麦麸或糙米、蔬菜、含果胶丰富的水果如芒果、香蕉等(注意:未熟的水果含鞣酸反会加重便秘)。?

便秘的治疗方法解析

(2)补充水分:多饮水,建议每天饮水可在1500ml以上,使肠道保持足够的水分,有利粪便排出。

(3)供给足量B族维生素及叶酸:用含B族维生素丰富食物,可促进消化液分泌,维持和促进肠管蠕动,有利于排便。如粗粮、酵母、豆类及其制品等。在蔬菜中,菠菜、包心菜,内含有大量叶酸,具有良好的通便作用。

(4)增加易产气食物:多食易产气食物,促进肠蠕动加快,有利排便;如洋葱、萝卜、蒜苗等。

(5)增加脂肪供给:适当增加高脂肪食物,植物油能直接润肠,且分解产物脂肪酸有刺激肠蠕动作用。干果的种仁(如核桃仁、松子仁、各种瓜子仁、杏仁、桃仁等),含有大量的油脂,具有润滑肠道、通便的作用。

3.适量的运动以医疗体操为主,可配合步行、慢跑和腹部的自我按摩。

(1)医疗体操:主要是增强腹肌及骨盆肌力量。练习方法:站位可做原地高抬腿步行、深蹲起立、腹背运动、踢腿运动和转体运动。仰卧位,可轮流抬起一条腿或同时抬起双腿,抬到40°,稍停后再放下。两腿轮流屈伸模仿踏自行车运动。举双腿由内向外划圆圈以及仰卧起坐等。

(2)快步行走和慢跑:可促进肠管蠕动,有助于解除便秘。

(3)深长的腹式呼吸:呼吸时,膈肌活动的幅度较平时增加,能促进胃肠蠕动。

(4)腹部自我按摩:仰卧在床上,屈曲双膝,两手搓热后,左手平放在肚脐上,右手放在左手背上,以肚脐为中心,顺时针方向按揉。每天做2~3次,每次5~10分钟。

药物治疗

需在医生指导下使用。

(1)泻剂

①容积性泻剂:主要包括可溶性纤维素(果胶、车前草、燕麦麸等)和不可溶性纤维(植物纤维、木质素等)。容积性泻剂起效慢而副作用小、安全,故对妊娠便秘或轻症便秘有较好疗效,但不适于作为暂时性便秘的迅速通便治疗。②润滑性泻剂能润滑肠壁,软化大便,使粪便易于排出,使用方便,如开塞露、矿物油或液状石蜡。③盐类泻剂如硫酸镁、镁乳,这类药可引起严重不良反应,临床应慎用。④渗透性泻剂常用的药物有乳果糖、山梨醇、聚乙二醇4000等。适用于粪块嵌塞或作为慢性便秘者的临时治疗措施,是对容积性轻泻剂疗效差的便秘患者的较好选择。5刺激性泻剂:包括含蒽醌类的植物性泻药(大黄、弗朗鼠李皮、番泻叶、芦荟)、酚酞、蓖麻油、双酯酚汀等。刺激性泻剂应在容积性泻剂和盐类泻剂无效时才使用,有的较为强烈,不适于长期使用。蒽醌类泻剂长期应用可造成结肠黑便病或泻药结肠,引起平滑肌的萎缩和损伤肠肌间神经丛,反而加重便秘,停药后可逆。

便秘的治疗方法解析

(2)促动力剂:莫沙必利、伊托必利有促胃肠动力作用,普卡比利可选择性作用于结肠,可根据情况选用。

其他治疗

1.器械辅助

如果粪便硬结,停滞在直肠内近肛门口处或患者年老体弱、排便动力较差或缺乏者,可用结肠水疗或清洁灌肠的方法。

2.生物反馈(biofeedback)疗法

可用于直肠肛门、盆底肌功能紊乱的便秘患者,其长期疗效较好。生物反馈治疗是利用专门的设备,采集自身生理活动信息加以处理、放大,用人们熟悉的视觉或听觉信号显示,让大脑皮层与这些脏器建立反馈联系,通过不断的正反尝试,学会随意控制生理活动,对偏离正常范围的生理活动加以纠正,使病人达到“改变自我”的目的。

生物反馈治疗可训练患者在排便时松弛盆底肌肉,使排便时腹肌、盆底肌群活动协调;而对便意阈值异常的患者,应重视对排便反射的重建和调整对便意感知的训练。训练计划并无特定规范,训练强度较大,但安全有效。

对于盆底功能障碍患者,应优先选择生物反馈治疗,而不是手术。

3.认知疗法

重度便秘患者常有焦虑甚至抑郁等心理因素或障碍的表现,应予以认知疗法,使患者消除紧张情绪,必要时给予抗抑郁、抗焦虑治疗,并请心理专科医师协助诊治。

4.手术治疗

对严重顽固性便秘上述所有治疗均无效,若为结肠传输功能障碍型便秘、病情严重者可考虑手术治疗,但手术的远期效果尚仍存在争议,病例选择一定要慎重。在便秘这个庞大的病症群中,真正需要手术治疗的还是属于极少数。

当大家出现了便秘这种情况的时候,一定要采取措施及时诊治,不能一味的置之不理。这种疾病的话只要情况不是特别严重用上述的生活疗法就能治愈,希望大家不在受这种疾病的困扰。

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精彩问答

  • 哪些原因会引起慢性便秘

    慢性便秘跟个人的生活习惯、饮食习惯、服药习惯都有一定的关系,现在主要就是工作节奏比较快,饮食方面,反季节的东西增多,坏的生活习惯,如在排便的时候读手机、运动比较少,长期生活作息不规律,自身的肠道蠕动减缓导致便秘,要调整一个良好的生活习惯、饮食习惯和好心情。

  • 长期习惯性便秘有否直肠癌的可能

    慢性便秘者,结肠、直肠肿瘤的发生率明显增高,这是因为肠腔中的残渣、废物中的有毒物质,使肠腔超常吸收和对肠黏膜和肌层的超常刺激,最好还是去医院检查,做个肠镜,排除一下。建议患者生活中多注意饮食,避免刺激性食物。多注意休息!建议上述的答案可以帮助到您,谢谢。

  • 总是便秘怎么改善?哪种方法管用?

    感觉身体经常出现便秘的临床表现情况,是身体出现了消化的准确消息,见缺房以及胃肠蠕动减慢以后引起的便秘的临床表现,可以通过六味安消片当归芦荟丸等药物进行调整身体的消化功能。

  • 顽固性便秘的食疗方案

    慢性便秘患者的饮食中要特别注意:第一、吃富含有纤维素的食物,特别是富含水溶性纤维素的饮食,比如蔬菜、水果。第二、多吃粗粮,比如薯类、谷物类食物。第三、饮水量也一定要达到足够,可促进排便。第四、膳食结构中建议每日摄入的纤维素量,最好能达到每日25克-30克,饮水量最好能达到每日1.5升-2升。

  • 顽固性便秘的手术指征

    慢传输型便秘药物治疗效果不佳,可考虑手术治疗。总体来讲,慢性便秘特别是功能性便秘,就是除外了结直肠的器质性病变,或者是其他的一些脏器系统的器质性疾病,导致的便秘,这种功能性便秘的患者都是一个良性的过程,极少有患者需要手术来进行治疗。因为任何手术都是可能会改变解剖结构,是一个破坏性的治疗方式,所以往往都是放在最后选择的,只有经过结肠传输实验,证实它是一个慢传输型的便秘,而且用其他的药物治疗没有太好的作用,就可以考虑进行结肠的部分切除或全结肠的切除,来进行便秘的治疗。

  • 慢性便秘和年龄有关吗

    慢性便秘和年龄有一定的关系,一般年龄越大,发生慢性便秘的几率就越高。多是因为患者的年龄越大,胃肠道的蠕动功能就会比较差,进而就有可能会导致肠道内的食物不能够及时排出,长时间地聚集在肠道内,会使肠道内水分过度缺失,导致大便干燥。慢性便秘除了与年龄有一定的关系外,还与精神心理障碍,某些长期的疾病,饮食不均衡,活动量少等有一定关系,长时间的慢性便秘会严重地影响到患者的生活质量。患有慢性便秘后一定要引起重视,积极地进行治疗,必要时也可以服用软化大便的药物。

  • 经常性便秘是什么情况

    感觉身体经常出现便秘的临床表现情况,应该是胃肠菌群失调,脾胃功能虚弱,消化不良导致的胃肠道反应,表现最好通过胃肠镜,便常规等体格检查结果明确诊断以后,及时采取相关的胃肠镜变常规的体格检查结果,进行助消化的方法进行综合治疗。调整身体的消化功能和代谢指标。

  • 慢性便秘会导致腹胀吗

    慢性便秘是会导致腹胀。慢性便秘患者由于粪便在肠道停留的时间过长,水分被吸收,导致粪便干结、坚硬,排便困难、排便次数减少。粪便在肠道中堆积时,与细菌发生异常的发酵,引起腹部胀气,还会伴随有食欲下降、嗳气、口苦、腹部胀痛等表现。如果是功能性引起的慢性便秘,平时要多运动,促进肠道蠕动,调节情志。多吃新鲜的蔬菜水果,促进肠道蠕动,促使食物残渣向下推动,有利于粪便排出。如果是器质性导致的慢性便秘,一定要到医院确诊病因,对症治疗才能解决便秘,缓解腹胀。

  • 母亲便秘吃了个香蕉母乳至婴儿拉稀?

    哺乳期妈妈饮食会直接展现到乳汁中,当然也会直接效用于宝宝,香蕉是凉性,宝宝又吃了您的奶,所以拉肚子不过宝宝一天拉五六次应当都是正常的,只要精神好,不哭不闹,问题就不大,宝宝拉肚子的时候最需要有留意的就是千万别让宝宝拉到失水。因此妈妈平时留意自己的饮食,不要吃闹肚子的东西,和凉的东西。

  • 煮玉米吃多了会便秘吗

    在一般的情况下,吃煮玉米是不会导致便秘的情况出现的,因为玉米是中含有大量的不溶膳食纤维能促进肠道的蠕动,肠道的蠕动性变好,增加了肠胃的蠕动速度,还可以改善便秘的情况。但是还需要注意的是,患病严重的老年人不宜吃,平时消化功能差者最好不吃或少吃。因为玉米本身还是不太好消化的。如果您担心自己吃玉米会导致便秘的情况发生,可以适当的多喝水来保证身体和肠道充足的水分。多吃一些易消化的食物,来预防一下便秘的情况发生。

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