脊髓型颈椎病症状主要表现为上肢麻木无力、下肢行走不稳、精细动作障碍、大小便功能障碍，病情发展通常从早期轻微症状逐渐进展至严重功能障碍。

1、上肢麻木

早期常见单侧或双侧手指麻木，可能伴随握力减退，与颈椎间盘突出压迫神经根有关，需通过颈椎MRI确诊。

2、下肢无力

进展期出现双下肢僵硬感、步态蹒跚，易跌倒，提示脊髓受压加重，典型表现为膝踝关节活动不协调。

3、精细动作障碍

写字、系扣子等动作困难，伴随手部肌肉萎缩，常见于病程超过1年的患者，反映脊髓前角细胞受损。

4、二便异常

晚期可能出现尿潴留或失禁，合并便秘等症状，提示脊髓圆锥受累，属于急诊手术指征。

出现进行性加重的肢体功能障碍时应尽早就诊，避免提重物及突然转头等危险动作，睡眠时建议使用颈椎支撑枕。