膝盖咔咔响可能由生理性弹响、半月板损伤、骨关节炎、髌骨软化症等原因引起，通常可通过休息理疗、药物治疗或手术干预改善。

1、生理性弹响：

关节腔内气体释放或肌腱滑动导致的无痛性弹响，无须特殊治疗，建议减少爬楼梯等重复动作，适当进行直腿抬高锻炼增强股四头肌力量。

2、半月板损伤：

可能与运动扭伤、退行性变等因素有关，通常伴随关节交锁、肿胀等症状。可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、硫酸氨基葡萄糖片、玻璃酸钠注射液等药物，严重者需关节镜手术修复。

3、骨关节炎：

可能与年龄增长、肥胖等因素有关，常伴晨僵、活动后疼痛。建议使用双醋瑞因胶囊、洛索洛芬钠片、氟比洛芬凝胶贴膏等药物，配合超短波理疗延缓软骨退化。

4、髌骨软化症：

多因髌骨轨迹异常导致软骨磨损，表现为上下楼梯时弹响痛。可选用盐酸氨基葡萄糖胶囊、依托考昔片、双氯芬酸钠乳膏等药物，必要时行关节镜下软骨修整术。

日常避免久蹲跪姿，肥胖者需控制体重，运动时佩戴护膝保护关节，若弹响伴随持续疼痛或活动受限应及时就诊骨科。