肋骨骨折合并血气胸的症状主要包括胸痛、呼吸困难、皮下气肿、咯血等。血气胸通常由肋骨骨折刺破肺组织或血管引起，需根据血气胸程度采取保守治疗或胸腔闭式引流。

1、胸痛

骨折断端刺激胸膜或肋间神经导致持续性锐痛，咳嗽或深呼吸时加重，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、盐酸曲马多片等镇痛药物。

2、呼吸困难

血气胸压迫肺组织导致通气障碍，表现为呼吸急促、发绀，需通过胸腔穿刺或闭式引流排出积血积气，必要时给予鼻导管吸氧。

3、皮下气肿

骨折端刺破肺组织后气体沿软组织间隙扩散，触诊有捻发感，轻症可自行吸收，严重者需切开排气或负压吸引。

4、咯血

肺实质损伤或支气管血管破裂引起，痰中带血或大量鲜红色血痰，可使用氨甲环酸注射液、蛇毒血凝酶注射液、酚磺乙胺注射液等止血药物。

患者应绝对卧床休息，避免剧烈咳嗽和体位突变，监测血氧饱和度变化，24小时内出现进行性呼吸困难需紧急就医。