系统性红斑狼疮是由什么原因引起的?系统性红斑狼疮的病因有哪些尚不完全清楚,不过已知的是病因一般是多因素的,可能与遗传、性激素、环境等多种因素相互作用造成机体免疫功能紊乱有关。下面我们就来了解下。
系统性红斑狼疮(SLE)不是一种不可治愈的疾病。由于其发病机制复杂,临床表现多样,过去许多患者因病情限制和知识不足而延误治疗和虐待治疗。一旦确诊,系统性红斑狼疮已达到疾病的晚期。缩短患者的寿命。
一般治疗
适用于所有SLE患者。包括心理和心理支持,避免阳光或紫外线照射,预防和治疗感染或其他并发症,并根据情况适当锻炼。
非固醇类抗炎药
适用于低热、关节症状、皮疹、心包炎、胸膜炎患者及血液病患者。
糖皮质激素
根据病情选择不同的剂量和剂型:以强的松为例,小剂量适用于无严重器官损伤的活动性SLE患者;中剂量适用于高热或轻微器官损伤的患者;大剂量适用于有严重器官损伤的患者。南特高热或严重器官损伤,发热病人分为发烧者。服用第二剂后,非发热患者早上起来立即服用。病情稳定后,剂量逐渐减少并维持。超高剂量脉冲治疗可用于重症患者。甲基强的松龙通常用于静脉注射3-5天,然后改为常规激素,必要时可重复使用。激素的副作用包括苦心样症状、糖尿病、高血压、与低抵抗相关的各种感染、应激性溃疡、无菌性骨坏死、骨质疏松和儿童生长或停滞。
可能引起系统性红斑狼疮的原因:遗传倾向
经大量研究表明,系统性红斑狼疮带有一定的遗传倾向性和家族发病的聚集性。家庭中有一个成员患系统性红斑狼疮的话,剩下其他成员的发病率就会增加,有百分之五至十二的一级亲属(父母、兄弟、姐妹)发病;同卵双生同胞的系统性红斑狼疮发病一致的概率是百分之二十五至七十,这明显高于了异卵双生子的百分之一至三;某些人种的发病率显著高于其他人种,如黑种人的发病率高于一般人群的3倍;人类遗传基因研究发现:某些人类白细胞抗原(HLA)与系统性红斑狼疮的发病有关;先天性补体C4及C2的缺乏,也易成为引起系统性红斑狼疮的原因。
可能引起系统性红斑狼疮的原因:雌激素的作用
系统性红斑狼疮比较好发在中青年的女性身上,育龄期女性的发病率比同龄男性高9—13倍,但青春期前和绝经期后女性患病率低,仅略高于男性。正值育龄期的中青年女性,引起系统性红斑狼疮的原因是体内雌激素水平远高于一般人群。通过大量的研究证实,雌激素对引起系统性红斑狼疮的原因起着重要的作用,它能抑制细胞免疫和增加自身抗体的形成。临床实践中也发现一些病人在月经初潮后或产后发病,口服含雌激素的避孕药也可诱发本病,约三分之一的系统性红斑狼疮病人,在妊娠期间病情恶化,或在分娩后疾病由原来的缓解期转为活动期。
可能引起系统性红斑狼疮的原因:环境因素
环境因素在系统性红斑狼疮的发病中具有重要的意义。约百分之四十的病人暴露于阳光或紫外线中,可见面部蝶形红斑加重,或出现新的皮损,或使全身症状加重,这种现象称为光敏感。磺胺类、四环素等药物因为能诱发光敏感,所以会增强紫外线的效应。含有补骨脂素的食物,如芹菜、无花果等具有增强系统性红斑狼疮病人光敏感的潜在作用。引起系统性红斑狼疮的原因与病毒感染有关。在有系统性红斑狼疮症状表现的病人的肝、脾及白细胞组织中提取出C型病毒抗原,并在肾小球、血管内皮和皮肤损害部位发现类似包涵体成分,但至今尚未从系统性红斑狼疮病人组织中分离出C型病毒。此外,有人认为,系统性红斑狼疮发病与结核感染、链球菌感染及其他病毒感染,如麻疹病毒、EB病毒和风疹病毒感染有关,但均无肯定性依据。
普遍的看法认为是环境因素作用于一定遗传背景的机体,包括性激素的影响诸因素作用形成的结果。因此,遗传素质很强,则弱的环境刺激也可引起发病,反之,遗传素质虽不很强,但环境刺激足够强也可致病。
对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻留意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期纾解,甚至可以象正常人一样生活。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,您不要太着急。另外,对于患者个人而言,在饮食起居方面,要多食高蛋白和有营养的食品,如牛奶、鸡蛋、瘦猪肉、鸡肉、瘦牛肉、对菌类食物和香姑、麻姑和芹菜、菠菜等要忌嘴,还要尽量少吃,甚至不吃辛辣和羊肉等食物。生活要有规则。
建议保守治疗,可以采用理疗与中医治疗相结合.,除了正规治疗狼疮肾炎外,患者需要多专家建议,和医生保持沟通,患者还需要重视饮食方面,例如饮食清淡,避免辛辣刺激食物。与此同时患者还要注意选择一家权威医院诊治,这样才能得到良好的治疗效果。
患有系统性红斑狼疮疾病,眼睛里面有色素斑的临床表现与身体出现了免疫疾病代谢紊乱以后导致皮肤组织色斑的一种身体状态反应表现,根据您的情况要积极通过免疫值班检查综合和眼部组织检查确诊以后,继续通过生物制剂免疫制剂,配合激素疗法进行规范性治疗,促进身体的免疫指标功能代谢恢复。
对于系统性红斑狼疮并非不治之症,只要时刻注意病情的变动,按时复查,正规救治,完全可以使病情长期缓解,甚至可以象正常人一样生存。"觉着全身僵硬",主要考虑还是由于疾病引来。这是一种慢性疾病,此外患者日常需要规律作息、做好防寒保暖工作、日常饮食多吃清淡稀软的食物、勤通风和多喝热水,以此确保病情不反复。
对于系统性红斑狼疮的患者应该根据其病情的轻重缓急综合判断,选择个体化的治疗方案。一般来说,系统性红斑狼疮的患者应该避免日晒,同时,要避免情绪的紧张劳累,避免感染的发生,在药物治疗方面可以选择糖皮质激素,对于有脏器损伤的患者要进行糖皮质激素的治疗,之后逐渐减量,争取在一段时间内过渡到小剂量,甚至是无激素的治疗。第二、可以选择免疫抑制剂,免疫制剂的种类非常多,根据脏器损伤的情况可以选择不同的免疫抑制剂,比如环磷酰胺、他克莫司硫酸羟氯喹、甲氨蝶蛉等。第三类为细胞因子的拮抗剂,也就是我们所说的生物制剂,比如说目前美国上市的一个抑制剂,还有针对cd20单抗。系统性红斑狼疮是一个综合性的个体化的治疗。
对于轻微的患者来说,早期可能出现皮肤黏膜的改变,比如说面颊部红斑,蝶形红斑是系统性红斑狼疮的典型表现,发生率为22~68%。系统性红斑狼疮是一种非常异质性的疾病,也就是说同样是系统性红斑狼疮,有些患者的病情可以非常轻微,仅仅累及到皮肤黏膜,而有些患者非常严重,可以引起重要脏器的损伤,比如说严重的狼疮肾炎、精神神经狼疮等。也有些患者可以出现盘状狼疮、盘状红斑,典型的盘状红斑起初表现为稍隆起的紫红色斑、丘疹、皮疹,外周出现水肿和色素的沉着,而病变中心则色素缺失。
对于红斑狼疮患者为什么不能晒太阳呢。系统性红斑狼疮,确切的病因尚不明确,也就是到底是怎么得的,目前没有非常明确的答案,一般认为,红斑狼疮的发生与遗传,感染,内分泌及环境等因素都有一定的关系,就比如遗传因素,遗传因素是红斑狼疮发病的重要原因,红斑狼疮患者有家族史的发生率可以高达5%-10%左右,内分泌因素也在红斑狼疮发作中取到一定的作用,尤其是雌激素。最后是跟䧳激素有关,育龄期妇女红斑狼疮的发病率明显多于男性,女男比是9:妊娠期雌激素分泌量急剧增加,狼疮病情也加重,这些情况提示,雌激素和系统性红斑狼疮的发病密切相关。
小儿SLE临床表现十分复杂,临床除发热,皮疹等共同表现外,因受累脏器不同而表现不同,常常先后或同时累及泌尿、神经、心血管、血液等多个系统,常表现为中至重度多脏器损害。
对于红斑狼疮的预防工作分成两大类,一大类就是说我已经得了红斑狼疮了,这个病我已经得了是不是就没预防工作这个问题了,当然不是,因为红斑狼疮这个病它是可以治的很好、控制住症状,我们的预防工作指的就是预防工作下一次的病发,这个时候有许多的建议可以提供给大家。首先较重要、较核心的一点儿,当然就是用药。
大多数系统性红斑狼疮患者,在病情控制以后可以安全妊娠,如果没有重要的脏器损害,病情稳定一年以上,同时停用免疫制剂6个月以上的患者可以怀孕,患者应该听取风湿免疫科和妇产科专科医生的意见,在安全的情况下有计划的怀孕。系统性红斑狼疮具有一定的遗传倾向,但并不是传统意义上的遗传病,它是一种多基因遗传病。