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哪些急腹症需要与阑尾炎进行区分呢

发布时间: 2011-07-25 11:21:34

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在国内阑尾炎的误诊率高达5%左右,这给阑尾炎的治疗带来了一定的伤害。阑尾炎的临床症状很容易和其他的外科急腹症相混淆,阑尾炎的诊断需要注意与哪些疾病区分呢?今天就请专家为我们详细讲讲阑尾炎的诊断。

阑尾炎的诊断与外科急腹症鉴别:

1、阑尾炎的诊断首先需要注意与急性胆囊炎、胆石症区分。急性胆囊炎有时需和高位阑尾炎鉴别,前者常有胆绞痛发作史,伴右肩和背部放散痛;而后者为转移性腹痛的特点。哪些急腹症需要与阑尾炎进行区分呢检查时急性胆囊炎可出现莫菲氏征阳性,甚至可触到肿大的胆囊,急诊腹部B超检查可显示胆囊肿大和结石声影。

2、右侧输尿管结石:输尿管结石向下移动时可引起右下腹部痛,有时可与阑尾炎混淆。但输尿管结石发作时呈剧烈的绞痛,难以忍受,疼痛沿输尿管向外阴部、大腿内侧放散。腹部检查,右下腹压痛和肌紧张均不太明显,腹部平片有时可发现泌尿系有阳性结石,而尿常规有大量红细胞。

3、溃疡病急性穿孔。这也是一种极易引起阑尾炎的误诊的疾病。溃疡病发生穿孔后,部分胃内容物沿右结肠旁沟流入右髂窝,引起右下腹急性炎症,可误为急性阑尾炎。但本病多有慢性溃疡病史,发病前多有暴饮暴食的诱因,发病突然且腹痛剧烈。哪些急腹症需要与阑尾炎进行区分呢查体时见腹壁呈板状,腹膜刺激征以剑突下最明显。腹部透视膈下可见游离气体,诊断性腹腔穿刺可抽出上消化道液体。

4、急性美克尔憩室炎:美克尔憩室为一先天性畸形,主要位于回肠的末端,其部位与阑尾很接近。憩室发生急性炎症时,临床症状极似急性阑尾炎,术前很难鉴别。因此,当临床诊断阑尾炎而手术中的阑尾外观基本正常时,应仔细检查末段回肠至1米,以免遗漏发炎的憩室。

以上就是“阑尾炎的诊断”的介绍,仅供参考。哪些急腹症需要与阑尾炎进行区分呢阑尾炎的诊断需要与很多疾病进行区分,为了避免误诊,您应该接受正规专业的治疗。如果你还有其它问题,请咨询我们的在线专家进行了解。

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