治疗手汗症传统方法与手术疗法的比较

手汗症是一种由外分泌腺引起多汗的疾病，原因不明，虽对身体健康并无大碍，但由于手掌、足底及腋下多汗，有时头颈、躯干、腹股沟或会阴也易多汗。会给生活和工作或社交带来难堪与妨碍。那么，手汗症的治疗方法有哪些呢?

手汗症本身是由于交感神经系统的过度亢进造成的，手汗症的治疗方法必须针对交感神经系统。传统的治疗方法有口服药物治疗、局部治疗等，前者是指口服一些阿妥品类药物，但仅有部分短暂的效果，却带来了全身性的副作用如口干舌燥等不适。而后者主要指涂抹氯化铝溶液。虽然氯化铝溶液有抑制出汗的效果，但需每日涂用，对于腋汗效果尚可，但对治疗手掌、脚底的出汗效果较差。

近几年来，这些方法渐渐地被手术疗法所替代。传统的手术疗法有背部开刀的交感神经切除术和经皮下交感神经烧灼术。前者是在上背部做一约十公分的切口，再切断双侧的一根肋骨，将左右两侧的第二胸交感神经切除———听起来似乎有点吓。的确，此法创伤及疤痕甚大，且手术时间甚长术后恢复久，目前已大都不使用。

而后者是利用电极烧灼来破坏胸交感神经节，虽然术后无明显疤痕，但由于复发率甚高，并不广被接受成为主流手术。目前仅有极少数情有独钟的医师有较好的成功率仍使用此方法。

目前被公认的治疗手汗症最有效的是电视胸腔镜下胸交感神经切断术。此法在双侧腋下各切一个2cm左右的切口，在胸腔镜的精确指引下，利用电视监测系统，准确、快捷地切断引起手汗症的胸交感神经。手术效果立竿见影，而且切口小、部位隐蔽，极少复发。

不过，任何手术都有不同程度的危险和一定比例的并发症，电视胸腔镜下胸交感神经切断术可能并发症有：因胸部出血造成的血胸，或因肺脏膜及肺泡破裂造成的气胸等，但是这些并发症发生率低于百分之一。

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