慢性荨麻疹的治疗需结合个体差异，中药调理体质与西药快速控制症状各具优势，具体选择需辨证施治。
中药通过调和气血、祛风除湿改善体质，适用于反复发作的慢性荨麻疹。常用方剂如消风散可疏风清热，当归饮子养血润燥，玉屏风散增强卫气。需连续服用1-3个月，适合湿热型、血虚风燥型患者。部分药材如徐长卿、地肤子含抗组胺成分，但起效较慢。
西药以抗组胺药氯雷他定、西替利嗪快速阻断过敏反应，糖皮质激素用于急性重症。生物制剂如奥马珠单抗针对IgE介导的顽固性病例。优势在于30分钟内缓解瘙痒风团，但长期使用可能产生耐药性，需定期调整用药方案。
中西药联用可发挥协同作用，白天服用西药控制症状，晚间用中药汤剂如荆防四物汤调理。针灸配合曲池、血海穴位刺激，或采用自血疗法增强免疫。外用药中炉甘石洗剂与三黄洗剂交替使用减轻皮肤反应。
风寒型选用桂枝汤加减，风热型用银翘散化裁。血瘀证需桃红四物汤活血，脾虚湿盛者参苓白术散健脾。西医需检测过敏原、IgE水平，合并甲状腺疾病或幽门螺杆菌感染时需同步治疗原发病。
避免盲目使用含乌头类、马钱子的偏方。西药需警惕嗜睡、口干等副作用，驾驶员慎用一代抗组胺药。中药忌与柚子、绿豆同服影响药效，服药期间忌食海鲜、辛辣发物。
饮食推荐薏苡仁赤小豆粥利湿，白茅根茶凉血止痒；避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹，可选择八段锦调节气机。每日记录风团发作时间与饮食关联，冷敷缓解急性瘙痒。顽固性病例建议每月复查肝肾功能，中西医结合治疗周期通常需3-6个月，季节性发作患者可提前2个月进行预防性调理。
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