病人感染梅毒后发病时间长短不一,一部分感染梅毒的病人,可能不出现一期梅毒症状,直到几个月甚至半年多以后才出现二期梅毒的症状。
少数仍可能不出现二期梅毒症状,多年以后才出现三期梅毒的症状。
但是这些感染者梅毒血清反应是阳性的,因此,有过不洁性史者应及早去医院就诊,抽血化验,必要时重复扣帽子血化验,以免耽误诊治。
先本性梅毒病人大约10%~30%的具有牙齿转变,乳牙发病较少,常见于恒牙的病变,而后本性梅毒则多侵犯口腔黏膜。主要是梅毒螺旋体通过所接触的皮肤或黏膜的细微损伤侵入人体而发病。临床上可见到的口腔表征有:
1、口唇部的下疳:传染上梅毒后的第3周,受侵部位出现黄红至暗红色的圆或椭圆形单个,上覆棕黄色薄痂,无痛。触摸时在溃疡底部有如硬币或软骨,故也称硬性下疳,产生在唇部的下疳表现十分范例。这时相应,坚硬但无痛、不粘连。下疳不治疗,溃疡可在3~8周内愈合,但硬结并不消散。
2、黏膜斑:是传染7~10周后的第一侵害部位呈灰白色光明而微隆的斑块,常为圆形、椭圆形或环形,易产生腐败,好发于口腔的牙、龈、舌、腭、悬雍垂。二期梅毒的皮肤侵害称为梅毒疹,此时传染力最强。
3、梅毒瘤:是第一表现为有弹性的肿块,有波动感,以后产生溃破,口腔里上腭的梅毒瘤可导致软硬组织穿孔。
舌部梅毒瘤呈分叶状,伴沟裂与舌乳头萎缩,在萎缩的边沿并发舌背白色角化病或白斑
不论何种原因,一旦染上了梅毒,应进行积极的治疗以免祸及后代,特别是妊娠早期治疗梅毒是预防先本性梅毒的有效法子。
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