腰椎间盘突出症的治疗需要什么手术适应症

腰椎间盘突出症在现代社会是一个非常普遍的疾病，患者患了这个疾病后生活会非常痛苦。有人会问，腰椎间盘突出症的治疗需要什么手术适应症?针对这个问题，专家在下文为大家总结出了答案。

手术进行腰椎间盘突出症的治疗包括：椎间盘内窥镜微创手术，椎间盘髓核切吸术

腰椎间盘突出症的治疗的手术适应症为：

①非手术治疗无效或复发，症状较重影响工作和生活者。

②神经损伤症状明显、广泛，甚至继续恶化，疑有椎间盘纤维环完全破裂髓核碎片突出至椎管者。

③中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者。

④合并明显的腰椎管狭窄症者。

术前准备包括X线片定位，方法是在压痛、放射痛明显处用美蓝划记号，用胶布在该处固定一金属标记，拍腰椎正位X线片供术中参考。

腰椎间盘突出症的治疗用手术在局麻下进行，也可在硬膜外麻醉下实施。切除患部的黄韧带及上下部分椎板，轻缓地牵开硬脊膜及神经根，显露突出的椎间盘，用长柄刀环切突出部的纤维环后取出，将垂体钳伸入椎间隙去除残余的退化髓核组织，冲洗伤口，完全止血后缝合。操作必须细致，术中注意止血，防止神经损伤，术后椎管内注入庆大霉素预防椎间隙感染，闭合伤口前，放置橡皮管引流。

腰椎间盘突出症的治疗用手术一般只显露一个椎间隙，但如术前诊断为两处髓核突出或一处显露未见异常，可再显露另一间隙。合并腰椎管狭窄者，除作椎间盘髓核摘除术外，应根据椎管狭窄情况做充分的减压。因系采用椎板开窗法或椎板切除法进行手术，不影响脊柱的稳定性。术后3天下地活动，功能恢复较快，2～3月后即可恢复轻工作。进行腰椎间盘突出症的治疗后半年内应避免重体力劳动。

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