腰椎间盘突出症的治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。腰椎间盘突出症通常由椎间盘退变、外伤、长期不良姿势、遗传因素和肥胖等原因引起,表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

急性期需严格卧床2-3周,选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站,减轻椎间盘压力。可配合轴向翻身,使用腰围支具保护。卧床期间可进行踝泵运动预防下肢静脉血栓。
牵引治疗通过机械牵拉增大椎间隙,减轻神经根压迫。超短波等理疗可改善局部血液循环。康复训练重点加强腰背肌群力量,推荐游泳、五点支撑法等低冲击运动。需在专业康复师指导下循序渐进。
非甾体抗炎药如塞来昔布可缓解炎症反应,肌肉松弛剂如乙哌立松改善肌肉痉挛。营养神经药物甲钴胺促进神经修复。严重疼痛可短期使用曲马多等镇痛药。所有药物均需遵医嘱使用,注意胃肠道和肝肾不良反应。

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位疏通经络,推拿采用滚法、揉法等松解肌肉痉挛。中药熏蒸通过皮肤给药促进局部代谢。需选择正规中医院所操作,避免暴力推拿加重损伤。
经皮椎间孔镜适用于单纯髓核突出,开放性手术处理严重钙化或椎管狭窄。术后需佩戴支具3个月,逐步恢复腰背肌功能。手术存在感染、神经损伤等风险,需严格评估适应症。

腰椎间盘突出症患者应保持标准体重,避免搬运重物。睡硬板床时可在膝下垫枕维持腰椎生理曲度。日常注意保暖防寒,加强腰背肌锻炼如小燕飞动作。饮食多补充钙质和优质蛋白,控制辛辣刺激性食物。急性发作期及时就医,慢性期定期复查防止病情进展。康复过程需耐心坚持,避免剧烈运动和突然扭转动作。
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