在感染了乙型肝炎病毒后,我们常会听到“大、小三阳”的说法,但是对于“大、小三阳”到底是什么呢,恐怕知道的人并不多。
感染乙型肝炎病毒(HBV)后,会有几十种临床表现模式,但最多见的是“大三阳”和“小三阳”,那么什么是“大三阳”和“小三阳”呢?
“大三阳”即HBsAg,HBeAg、抗-HBc三项同时阳性,“大三阳”标志着乙型肝炎病毒感染及病毒在体内复制,病毒很活跃,有明显的传染性,但不能显示其肝炎病情轻重程度,应结合其他临床表现具体判定。
“小三阳”即HBsAg、抗-HBe、抗-HBc三项阳性。急性乙型肝炎过程中出现“小三阳”改变,常提示近期可能痊愈。而在慢性己型肝炎过程中出现“小三阳”改变能有两种情况,一种情况是慢性乙型肝炎患者,由“大三阳”转为“小三阳”,提示乙型肝炎病毒低复制或无复制状态,病毒稳定,传染性很小或无传染性,肝脏炎症减轻,肝功能恢复正常,直至痊愈;另一种情况是长期乙型肝炎病毒核心抗体阳性,其病情反复,进展迅速,常很快展为肝硬化、肝癌,或出现慢性重型肝炎,或急性重症肝炎,预后差,因此,对这种“小三阳”者必须进行定期检查和长期追踪,并加强自我保护,防止发生肝硬化,切不可大意。
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