59岁的于大姐,也是山东乳山市人。一年前,她由于生气引发腹胀、乏力、少食等,且大便柏油色。到医院诊断为“肝硬化腹水,上消化道出血”,住院治疗后出血停止,但又并发了腹膜炎,用抗生素、保肝利尿等治疗后好转。
出院后在烟台传染病医院确诊为“厚度性胆汁性肝硬化”,经用熊去氧胆酸、鳖甲煎丸口服,丹参苦黄等静脉滴注治疗,病情稳定半年。但是没过多久,于第二年2月和6月先后两次因呕血、大便柏油色入院治疗后症状消失,医生多次让她进行手术治疗,但是于大姐始终不同意,最后出院后自行用中药维持治疗。
但好景不长,一天早晨,于大姐吃过葡萄后,突然感觉上腹不适,继而出现恶心,先呕出鲜红色血,中午又呕出咖啡色胨状物,2次共约600ml。当时于大姐出现出汗、心慌、疲软、手足发凉等症状。
但因家中无人,至下午7点才送至医院诊治。
查体结果:神志清,烦噪不安,皮肤暗黄色,爪甲淡自,巩膜黄染,两肺呼吸音大致正常,心率110次/分,心律尚整,腹软膨隆,腹壁静脉曲张明显,上腹压痛、拒按;双下肢轻度凹陷性水肿。血压:95/60mmHg.脉虚数舌质淡自步苔。诊断为:肝硬化、上消化道出血、低立容量性休克。
当时进行了抢救治疗。过了20分钟,于大姐感觉难受,吐咖啡样物330mL左右。测血压100/68MMHg,经过一系列治疗半小时后,又因于大姐腹痛和稀柏样大便,又增加了一些药物。
但由于中途于大姐感觉身体极为不适,又出现多次呕血或便血现象,又静脉注射止血敏、立止血等药物,后来经过急救和10多天的住院治疗,于大姐的病情得到了控制,好转后出院。
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