肝硬化的起病与病程发展是一个缓慢的过程，主要病理特征为肝内小胆管非化脓性进行性破坏。通常在早期由于肝脏的代偿功能较好，临床症状不明显或无症状，常被患者忽视。随着病情的发展，肝脏失去代偿功能，患者会逐渐出现食欲减退、乏力、腹泻、腹痛、瘙痒、发热等症状，其中18%的肝硬化患者会有皮肤瘙痒症状。
瘙痒症状主要见于胆汁性肝硬化。这种肝硬化类型比较少见，仅占全部肝硬化的15%左右。本病是由于长期肝内胆汁淤滞或肝外弹道阻塞所致。瘙痒的程度与疾病的严重性并无关系，它主要与血清中的胆汁酸盐含量升高刺激皮肤神经末梢有关。
皮肤瘙痒的症状常在夜间加重，在皮肤干燥及湿热气候也会使症状加重。当瘙痒持续很长时间，加之瘙痒难忍，患者常用手抓伤、出血或肝功能异常引起了维生素A缺乏，可出现皮肤色素沉着、粗糙、变厚或脱屑。
这种情况常出现在手掌、足底及某些压迫部位，如腰带处比较明显。
很多患者在就诊时都想尽快解决瘙痒问题，其实到目前为止还没有这方面的特效用药和治疗方法，只有针对胆汁性肝硬化进行系统治疗才能使瘙痒症状逐渐减轻。
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