临床中发现,一些患病时间较长的肝硬化患者脸色和一般人有明显的不同。肝硬化病人的皮肤色素沉着明显,面部多呈暗灰色,夹杂着“钞票纹”(顾名思义,钞票纹就是像钞票纹路一样的表现,用来形容面部的毛细血管扩张状态),面部失去正常皮肤应有的光泽和弹性,尤其在眼眶周围更为明显,这种皮肤的变化称为“肝病面容”。
这种特殊的面部皮肤变化是肝硬化患者特有的面容表现,其发生原因与两种情况有关。
1、肝硬化患者肝功能下降,使肝脏将胆固醇转化为胆固醇脂的能力减弱,以至于体内胆固醇脂的含量减少。而胆固醇脂是制造肾上腺皮质激素的主要原料,一旦激素合成不足和功能减退,会导致垂体分泌增多,引起皮肤黏膜色素增加,皮肤颜色就会加深。
2、由于肝硬化患者存在肝损害,导致肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素水平增高。但雌激素可以降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
肝硬化的这种特有面容,通过治疗病情是可以好转或肝功能改善,这种“肝病面容”会逐渐减轻。需要提醒肝硬化患者,在就诊时不宜化妆,以免掩盖了症状,误导医生而耽误治疗。
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