肝硬化病变虽然主要在肝脏,但是由于肝脏是身体中重要的脏器,其病变会影响全身各个脏器系统的功能。
(1)消化系统
①消化性溃疡病:慢性肝病合并消化性溃疡病发病率为15%-30%。
远高于一般人群。与肝脏病变程度有关。大部分患者无典型临床症状。有学者称之为“肝源性溃疡病”。
②慢性胆囊炎和胆石症:几乎所有肝硬化患者都有慢性胆囊炎,大部分患者为非细菌性,临床无特征性表现,少部分患者有肝区不适。肝硬化患者胆石症发病率为20%-30%,可能与溶血及胆色素排泄障碍有关。临床表现也不典型。
(2)内分泌系统
①糖耐量异常:60%-80%的肝硬化患者有糖耐量异常,其中15%-20%可表现为明显糖尿病,称为“肝源性糖尿病”。
大部分患者无典型的临床表现。
②激素分泌功能混乱:雌激素增多、雄激素减少。男性患者性欲下降。毛发脱落及乳腺增生;女性表现为月经不调、闭经、不孕等。
(3)神经系统
①肝性脑病:是由于肝功能严重受损导致氨中毒,以神经、精神症状为主要表现的综合征。
(2)肝性脊髓病:发生率为0.1%-10%。临床除了肝硬化的表现外,还有神经系统异常,表现为双下肢痉挛性截瘫,起病缓慢,但进行性加重,不伴视觉障碍和肌萎缩。
(4)呼吸系统
①肝肺综合征:有50%-60%患者出现明显的低氧血症及肺功能改变。临床表现为口唇发绀,少部分患者可出现杵状指
②肺动脉高压症:呼吸困难、心前区疼痛、晕厥,少部分患者咯血。

(5)泌尿系统
①肝肾综合征:表现为少尿、氮质血症、低钠等。
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