肝炎,顾名思义就是肝脏的炎症。根据肝炎的病程长短划分,可分成急性肝炎和慢性肝炎;根据病情的轻重程度来划分,又可分成轻度肝炎、中度肝炎、重度肝炎;而按照肝炎的发病原因又可分为病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎等等。
不同的肝炎可以有不同的表现症状。
酒精性肝炎
在临床表现上可分为:无症状型、慢性稳定型、慢性进展型和爆发型。常见症状为恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、发热、体重下降、右上腹不适根据个体饮酒的严重性和酒精消耗量,症状的程度和发作频率不同。常见体征为肝大、轻度脾大、可伴有黄疸、皮肤特征性改变(肝掌、蜘蛛痣)、水肿、腹水,严重脂肪坏死型肝炎可有肝性脑病的表现。
药物性肝炎
其前驱症状,常有发热、恶寒、荨麻疹样或麻疹样皮疹、瘙痒、关节痛或淋巴结肿痛,严重者类似急性或亚急性肝坏死,发生出血倾向,腹水形成,肝昏迷以致死亡。
而药物性肝炎的肝外表现,可有溶血性贫血、骨髓损伤、肾损伤、胃肠道溃疡、胰腺炎等以及嗜酸细胞增多、淋巴细胞增多。药物性肝病病理表现多种多样,肝内所有细胞均会受到药物的影响,所有类型的肝损伤均可由药物引起。
自身免疫性肝炎的肝外表现有:
对称性、游走性关节炎,可反复发作,无关节畸形;低热、皮疹、皮肤血管炎和皮下出血;内分泌失调、痤疮、多毛、女性闭经、男性乳房发育、甲状腺功能亢进症、糖尿病等;肾小管性酸中毒、肾小球肾炎;胸膜炎、间质性肺炎、肺不张、纤维性肺泡炎;溃疡性结肠炎、舍格伦综合症(干燥综合征)等。
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