肾为先天之本,主生殖、藏精、系胞胎,对于生殖系统和某些重要的内分泌腺的活动和作用有重要的影响,故认为由肾虚导致的“肾气-天癸-冲任-胞官”生殖、生理轴功能紊乱是导致本病发生的主要原因。
另外,女性生殖功能和肝的关系密切,肝郁干扰肾轴的功能,从而影响“肾主生殖”,使肾的闭藏功能失调,导致黄体功能不全的发生。
肾虚肝郁有偏阴偏阳的不同,不同的病人可表现出不同的症状特点:①肾阳虚,②肾阴虚,③肾阴阳两虚,④脾肾两虚,⑤肾虚肝郁,⑥肝肾亏虚,⑦气血两虚;各证型中可兼夹血瘀和痰湿。临床证型虽然复杂多变,由于分泌黄体酮不足,基础体温升而不稳,故大多数的黄体功能不全乃系肾阳不足,肾气虚寒引起。
2.认为本病以肝郁气滞为主,夹有肾虚,痰湿和血瘀。国内外的一些学者从中医辨证入手,结合基础体温、子宫内膜病理检查、血清孕酮的测定、心理测试等手段,发现黄体功能不全性不孕患者人格特征具有神经质倾向,患者大多有忧郁负性情绪反应。
3.气血瘀滞为主所致的黄体功能不全,多系因生殖器器质性病变所致的卵巢供血不足,从而影响黄体的发育,如子宫内膜异位症、输卵管阻塞、卵巢肿瘤、子宫肌瘤等,均可影响卵巢血供,影响黄体功能。
中医辨证比较复杂,如果不能自我判断证型时,需找专业中医医生进行。
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