治了两年的“功血” 竟是宫颈癌

“我不是患功血吗?怎么现在恶变成宫颈癌了?”家住益阳的34岁肖女士，因为月经量增多，曾在当地医院以“功血”疾病治疗一年半无效，后听说某医院举行“2010红飘带女性健康工程，庆八一健康献礼回馈三湘”公益活动，专程于活动结束前一天到该院进行检查。检查结果让肖女士大吃一惊，没想到一直当“功血”治疗的疾病，竟然被确诊为宫颈鳞状细胞癌。

昨日，在医院妇产科病房，刚接受完治疗的肖女士仍然心有余悸。医院妇产科专家张炯介绍说，由于筛查和诊断及时，患者目前可通过规范化治疗以及手术切除病灶，及时避免癌细胞的扩散。张炯提醒，女性阴道不规则出血，一定要引起高度重视，及时上正规的大医院进行确诊，不要耽误了治疗的最佳时机。

阴道出血不正常，需及时就医

据了解，肖女士两年前开始出现月经量过多，头一两次时，以为是过于劳累造成的，可持续了大半年还是没有好转，到当地医院检查，B超发现子宫内膜增厚明显，医生诊断为功血，并进行治疗。可断断续续治疗了两年，病情没有好转。同时，肖女士的经期开始出现越来越浓重的异味，夫妻生活时也偶尔有出血现象。

今年8月30日，肖女士来到长沙，找到医院妇产科专家张炯。听完肖女士自述病情后，张炯为肖女士进行了认真细致的检查，检查发现患者宫颈增大约鸡蛋大小，同时有糜烂及接触性出血现象，取下部分组织送病理检查，最终诊断为：宫颈鳞状细胞癌。

医院妇产科专家张炯介绍说，月经干净后，在两次月经中间出现的阴道流血，可能是生理性的也可能是病理性的。生理性出血最常见是排卵期阴道流血，一般特征是在少量出血期间多伴有轻度下腹疼痛不适。而病理性出血则要考虑是否患了宫颈糜烂、子宫息肉或者子宫颈癌。最特别的特征是性交后出血，这是因为性器官的接触摩擦，使病变部位损伤、充血而造成的血液渗出。因此，女性朋友如果出现不正常阴道流血，不管其出血量多少及持续时间长或短，都不应该掉以轻心。不要误以为是月经失调，放弃去医院检查，一定要及时到正规医疗机构就诊，排查宫颈恶变等恶性疾病可能。

定期HPV检测，宫颈癌可防可治

如何及时找出宫颈癌的早期征象?张炯表示，目前，临床上用得比较多的宫颈癌筛查新方案为——HPV+TCT联合检测。而HPV检测是直接针对病因的检查，该检测可将已经患宫颈癌或癌前病变，以及存在潜在发病风险的妇女筛选出来，比传统的细胞涂片检查更敏感更有效。因此，女性朋友要定期做HPV检测。

张炯介绍说，宫颈防癌检查只是针对宫颈病变的初步筛查，只能判断是“正常”还是“异常”，若发现炎症、糜烂、上皮细胞增生、宫颈癌前病变和宫颈癌时则需进一步检查确诊，如在阴道镜下行宫颈组织活检，并送病理检查，以明确最终的诊断。必要时还需作HPV(人乳头瘤病毒)检测。这就是宫颈疾病的诊断金标准——三阶梯诊断技术，即宫颈细胞学+电子阴道镜+阴道镜下宫颈活检。

癌前病变不等于癌，定期体检是关键

很多患者认为癌前病变就是癌，造成严重的心理负担。张炯指出，从癌前病变发展为癌，大约要5-10年的时间，如果在这个期间检测出来癌前病变，通过积极检查、治疗，完全有可能阻断病情的进一步发展，甚至有希望完全康复。张炯建议：轻到中度不典型增生患者半年要做一次宫颈细胞学检查及HPV的监测，以监测病情的进展及治疗后的复发情况。