睾丸炎需与以下几种疾病相鉴别：
1.睾丸肿瘤初期为睾丸的无痛性肿块，逐渐增大，出现坠胀疼痛，肿块质地坚硬，表面凹凸不平，肿块增长较迅速。
多见于中老年男性，血常规化验及B超检查有助于与急慢性子痈鉴别。
2.附睾结核可有其他部位的结核病史，或结核病接触史，患侧阴囊酸胀隐痛，附睾及输精管呈串珠状增粗，病久附睾与阴囊皮肤粘连，形成寒性脓肿，溃流稀薄脓液或豆腐渣样物质，并形成窦道，经久难愈.全身可见潮热、盗汗、疲乏
无力，脓液涂片可查到结核杆菌口。3.急性睾丸扭转多见于青少年，有剧烈运动史，突发性睾丸肿胀疼痛，精索静脉增粗、缩短，无全身恶寒发热等症，外周血白细胞显著增高。
4.嵌顿性腹股沟斜疝有腹股沟斜疝病史，疝内容物滑人阴囊后不能还纳，出现阴囊肿大胀痛甚至绞痛，但睾丸附睾不肿大，无压痛
超声波检查及血常规化验可资鉴别。
5.睾丸鞘膜积液一侧睾丸逐渐肿大，不红不热不痛或轻微坠胀，为水液聚积于睾丸鞘膜腔内所致。血常规检查白细胞总数不高，透光试验阳性。
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