肾癌是生活中的一种常见癌症疾病,大家要多重视肾癌的预后。接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,肾癌的预后到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。
(一)肾癌的预后与范围的关系:在肿瘤尚局限于肾内的第I期患者,5年存活率为60~80%;肾周脂肪已有蔓延者(第Ⅱ期)5年存活率45%;区域淋巴结有转移者(第Ⅲ期)5年存活率降至10~16%;已有远处转移者(第Ⅳ期)5年存活率为8~10%。
长期以来对侵入肾静脉的患者,常被认为预后恶劣。但近年来许多作者报道,在第I期和第Ⅱ期肿瘤病人(未侵及淋巴结),肾静脉的侵入并不影响预后。
在肾切除术后相隔一定时间才出现远处转移者的预后与肾癌初次诊断时就发现转移者(第Ⅳ)相差很大,前者如能将局限的转移灶切除,5年存活率可高达33%。
(二)肾癌的组织病理对肾癌的预后影响:肾癌细胞的类型与预后也有关系。透明细胞癌的恶性程度较低,预后较好;颗粒细胞癌恶性程度较高,预后较差;梭形细胞癌分化最差,恶性程度最高,常在早期即有转移,预后恶劣。但有很多肾癌细胞的类型是混合的,在这种情况,以恶性程度最高的一类癌细胞估计其预后。
(三)肿癌大小、数目和重量与预后的关系:直径小于3cm者,45例中只有2%有转移;直径小于5cm者,69例中5~7%有转移;而直径超过10cm者,84例中70例(83%)有转移。
单发肿瘤的5年存活率为54%,10年为40%;而多发性肿瘤的5年存活率为50%,10年为20%。亦有人统计肿瘤重量小于500g者,5年存活率比大于1000g者高2倍。
(四)肾癌的治疗方法对肾癌的预后的影响:自从根治性肾切除术在临床开展以后,患者的存活率较单纯性肾切除术有了显著的提高。
通过上述的介绍,大家对肾癌的预后的了解应该又更进一步了吧。希望大家早日摆脱肾癌带来的病痛,也欢迎大家向专家继续咨询更多知识。
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