前列腺增生的很多症状如尿频、尿急,甚至更严重的尿潴留都和泌尿系统有关,不少患者都有这样的疑惑,前列腺增生会不会损害肾脏呢?
前列腺增生使膀胱颈部梗阻后,因有膀胱、输尿管起缓冲作用,故肾脏的损害较迟,一旦肾脏受累,则多为双侧。
同一患者,输尿管壁段功能并非等同,故双肾受损程度可不一致。梗阻对肾脏的损害大致可分为三个过程:
①梗阻初期,尤其是急性梗阻时,肾盂内尿液增多,尿内含有血红蛋白,血的来源是肾实质充血;
②继之,为克服梗阻造成的尿液排泄障碍,肾盂及肾盏壁肌肉代偿性增生,以增加蠕动力;
③当梗阻部位近端肌肉增生仍不能克服梗阻,梗阻上方即开始扩张,出现了肾盂、肾盏积水。
因肾脏泌尿功能仍在继续,肾盂内压必然上升,这样,肾盂和肾盏的积水逐渐加重,积水压迫肾实质,使肾实质发生萎缩,造成肾功能的损害甚至肾功能丧失。
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