前列腺位于膀胱的下部,其中有尿道穿过,前列腺增生可以导致尿道梗阻,而影响膀胱的功能,导致膀胱损害。
正常的膀胱就像一个蓄水池,起到贮存尿液的作用,膀胱的壁是由平滑肌纤维“编织”而成的具有收缩能力的肌肉网袋。肾脏产生的尿液会顺着输尿管流入膀胱里,随着尿量的增加,膀胱不断增大,由于膀胱口有括约肌“封口”,尿液不会溢出。当贮尿量达到一定程度,膀胱内的压力升高,产生尿意,在神经系统的控制下,逼尿肌主动收缩,启动排尿过程,快速排出尿液。
当前列腺增生到一定程度,压迫在其中穿行的尿道,而导致尿道梗阻。膀胱为了排出尿液,需要克服排尿阻力,逼尿肌需要加强收缩并且借助腹压才能排空尿液,长期用力收缩的结果导致逼尿肌发生肥厚,膀胱壁出现小梁、小室,这些变化会影响膀胱的正常排尿功能。随着前列腺增生导致的尿道梗阻进一步严重,膀胱逼尿肌不能克服尿道梗阻,而最终产生尿液潴留。尿潴留又易并发感染及结石形成,进一步损害膀胱的排尿功能。当膀胱的贮尿、排尿功能下降到一定程度,膀胱充盈会影响输尿管尿液的排出,对输尿管及肾脏功能产生损害。
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