附睾结核易致不育，主要是由于以下几个原因：
(1)男性生殖系中，前列腺、精囊、输精管、附睾及睾丸都可罹患结核病，只是附睾结核相对来讲比较容易发现。
因男性生殖系结核往往几个器官一起发生，而这些器官中的每一个，对生育功能都起重要作用，因此一旦发病，易招致不育。
(2)附睾是一种微细管道结构，是精子成熟和贮存的场所，也是精子得以进入输精管的通路，当附睾遭受结核菌侵犯后，不但破坏了精子成熟、贮存的内环境，使精子活性降低，还因结核结节和干酪样坏死、溃疡的出现，造成附睾管腔堵塞，使精子无法通过。
(3)附睾结核时间长了，多可波及到输精管，使输精管呈串珠样改变，其实输精管腔也会因此堵塞，致使精子无法进入精囊、射精管，无法于射精时排出，而造成不育。
(4)结核杆菌的原发病灶常在肺、肠道、淋巴腺、扁桃腺、肾脏、骨骼等部位，通过血行传播或下行感染引发本病，所以往往容易导致双侧附睾同时受累发病，那么不育也会随之而来。
因此，青壮年男子，一但发现附睾部有硬结，出现坠胀或疼痛，结合既往有结核病史，均要高度警惕附睾结核的可能，争取早发现早治疗，以免为不育埋下隐患
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