尽管目前对于
但是对于某些药物在手术治疗前后作为辅助手段却是有益的,能够促进精液质量的改善和提高生育力。
1.手术治疗方法:(1)精索静脉高位结扎术:这种方法,目前是最常用的方法,可以有效
的阻止精索静脉曲张存在的血液返流,改善睾丸的生精微环境,通常采用经腹股沟精索内静脉高位结扎术或者经腹膜后精索内静脉高位结扎术两种途径。(
2)精索静脉高位结扎加转流术:方法是精索内静脉高位结扎后,将精索内静脉的近睾丸端与腹壁下静脉或大隐脉行端端吻合,或与骼外静脉行端侧吻合。
通过手术前后测定精索内静脉的压力及血气分析,认为流转可使压力降低、血氧分压及血氧饱和度升高。(3)还有一些新兴的方法,由于各种原因尚未广泛应用,如精索静脉显微解剖结扎术、选择性精索内静脉栓塞疗法等。2.药物治疗:(1)人绒毛膜促性腺激素:是精索静脉曲张手术后最常用的一种药物,此药
品可激发睾丸间质细胞产生睾酮及促进睾丸曲细精管生精。(
2)睾酮:小剂量睾酮可促进睾丸生精,对于拒绝手术的病人可以试用。(3)克罗米芬:主要作用于促进垂体促性腺激素分泌,继而促进睾丸的生精功能。(4)此外还有其他药物:如三磷酸腺苷、己酮可可碱、精氨酸、辅酶Q10、维生素E以及中药等。
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