肺炎不仅是危害极大的呼吸道疾病,而且有很大的传染性。病菌是肺炎的病因中最主要的因素,也是肺炎容易传染的根本原因所在。通过对肺炎的病因的长期临床观察发现,引发肺炎的病菌主要有肺炎球菌。
肺炎球菌常寄居于正常人的鼻咽腔中。仅少数有致病力,是最主要的细菌性肺炎的病因。
矛头状,成双排列,又名肺炎双球菌,在咳痰或脓汗中,有单个存在,成双或短链状排列,在液体培养基因常呈短链。
在机体内形成荚膜,革兰氏染色阳性。兼性厌氧,营养要求高。在含有血液或血清的培养基中才能生长。最适温度37.5℃,最适ph为7.4~7.8.初次培养需要co2箱,因5~10%菌株需要较高浓度的co2。在血液琼脂平板上可形成细小,灰色,有光泽的扁平菌落,菌落周围有草绿色溶血环。
该细菌可产生自溶酶,培养时间稍久,即出现溶菌现象。这种溶解过程可被表面活性剂大为加速,如加入胆汗或1%去氧胆酸钠或牛磺胆酸钠,可在室温或37.5℃5~10分钟内出现溶菌现象。
胆汁溶解试验用于本菌与草绿色链球菌鉴别的。
在抗生素尚未问世以前,肺炎曾是人类的头号杀手,随着医学技术的进步,对肺炎的病因深入了解,肺炎也已经是可以治愈了。但要指出的是,肺炎的病因还是相当复杂的,在婴幼儿、老年人以及免疫功能受损的患者中,肺炎的死亡率依然很高。
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