当一次偏头痛发作连续在3天以上而得不到不缓解的,应视为偏头痛持续状态。这类偏头痛患者均应立即住院治疗,以尽快纠正水、电解质紊乱。治疗药物包括止吐剂和较强的镇静剂,如氯丙嗪、巴比妥类药物等。
据报道,肾上腺皮质激素对一些难以缓解的偏头痛持续状态可获得较好效果。
地塞米松20mg缓慢静脉注射,1小时内症状缓解率为72%;
也可用地塞米松5-15mg/天,持续2~4天;
仍不奏效者,可给予lg利多卡因加入到5%葡萄糖盐水500mL中,以1mL/分钟的速度静滴,同时监测血压,必要时静滴可持续3天。
通过以上这一系列的处理,偏头痛患者的病情多能控制。对头痛仍然不止者,可根据病情应用阿片类镇痛药,如度冷丁、吗啡、可待因等。
治疗中需特别注意的是,当1次偏头痛发作达3日以上而呈偏头痛持续状态时,要更加仔细地询问病史和检查患者,如有无使用过量麦角胺,有无视乳头水肿等。
经严格内科处理后头痛仍未消失时,则应及早进行CT和核磁共振检查,以排除颅内病变。
特别提示:偏头痛患者进入持续状态发病时一定要及时就医,检查是否存在其他疾病,千万不可擅自用镇痛药,以免耽误病情。
神经性头疼和偏头痛需要通过详细的病史询问、体格检查以及特定的医学检查来诊断。常见的检查方法包括磁共振成像MRI、...
前庭性偏头痛和前庭神经炎是两种不同的疾病,主要区别在于病因、症状和治疗方法。前庭性偏头痛通常与偏头痛相关,表现为...
偏头痛患者在神经内科通常需要进行神经系统检查、影像学检查和实验室检查,以明确诊断并排除其他疾病。 1、神经系统检...
丛集性头痛和偏头痛的主要区别包括发作模式、疼痛特征、伴随症状、持续时间和诱发因素。丛集性头痛表现为单侧眼眶周围剧...
神经偏头痛快速止痛的方法包括药物治疗、调整生活方式以及使用辅助疗法。神经偏头痛是一种常见的头痛类型,通常表现为一...
偏头痛与三叉神经痛是两种不同的神经系统疾病,主要区别在于病因、症状特征及发作模式。偏头痛多表现为单侧搏动性头痛,...
偏头痛伴随恶心可通过调整生活方式、物理干预、药物控制、中医调理、手术治疗等方式缓解。偏头痛通常由遗传因素、激素波...
区分头疼和偏头痛可通过疼痛特征、伴随症状及诱因判断。主要有疼痛部位、疼痛性质、持续时间、诱发因素、伴随症状等差异...
经常偏头痛可能由睡眠不足、精神压力大、激素水平波动、颈椎病变、脑血管异常等原因引起。 1、睡眠不足: 长期睡眠时...
偏头痛是一种常见的原发性头痛,典型症状包括单侧搏动性头痛、恶心、呕吐及对光和声音敏感。治疗包括药物缓解、生活方式...