在门诊中经常会有这样的患者,因用药不当导致重症肌无力复发或加重的情况发生。那么,哪些药物在使用时要格外当心呢?
1.氨基糖苷类抗生素、四环素类、林可霉素和克林霉素在围手术期使用时,由于对神经肌肉接头处的阻滞作用,妨碍手术后患者自主呼吸的恢复,从而发生重症肌无力危象,其特征是全身肌肉衰弱和呼吸肌的麻痹。
2.青霉胺与重症肌无力有关,主要涉及风湿病或Wilsons病的患者。有时会将呼吸症状归于慢性阻塞性肺病恶化,延误诊断。研究显示,几乎所有这类患者体内都存在乙酰胆碱受体的抗体,但停用青霉胺1年内,这种抗体通常会减少。其精确机制还不清楚,但很可能与免疫有关。
3.皮质类固醇(大剂量)可以导致重症肌无力突然恶化。在以皮质类固醇作为免疫抑制剂治疗肌无力时,有48%的患者会出现肌无力症状加重。因此,应当让患者住院治疗。
4.其他可能加重重症肌无力的药物有苯妥英、氨基糖苷类、环丙沙星、β受体阻断剂、锂剂、抗胆碱剂和神经肌肉阻滞剂等。
丙球蛋白对治疗重症肌无力有一定效果,重症肌无力的治疗药物主要有胆碱酯酶抑制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂、丙球蛋白等...
眼肌型重症肌无力多数情况下可通过规范治疗控制症状,但完全根治概率较低。治疗方法主要有胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗...
重症肌无力患者感冒时可遵医嘱使用乙酰氨基酚、氯雷他定、右美沙芬、阿莫西林等药物,避免使用氨基糖苷类抗生素和肌肉松...
重症肌无力患者需严格避免使用氨基糖苷类抗生素、β受体阻滞剂、肌松剂、奎宁类药物。这些药物可能加重肌无力症状或干扰...
重症肌无力可以通过药物治疗、胸腺切除术、免疫调节治疗和血浆置换等方式控制症状,多数患者经规范治疗可获得长期稳定。...
重症肌无力多数情况下无法完全治愈,但可通过规范治疗有效控制症状。主要治疗方式包括胆碱酯酶抑制剂、免疫调节治疗、胸...
重症肌无力的治疗手段主要有胆碱酯酶抑制剂、免疫抑制剂、血浆置换、胸腺切除术。 1、胆碱酯酶抑制剂 胆碱酯酶抑制剂...
重症肌无力的严重程度通常按轻度、中度、重度和危象期划分,主要依据肌无力累及范围、症状波动性和呼吸功能影响。 1、...
重症肌无力主要分为眼肌型、全身型、急性暴发型和先天性肌无力综合征四种类型。 1、眼肌型: 仅累及眼部肌肉,表现为...
重症肌无力眼肌型可以通过规范治疗达到临床缓解,多数患者症状可显著改善或长期稳定。主要治疗方法包括胆碱酯酶抑制剂、...