一些女性不孕很可能是由于阴道炎等外阴或阴道疾病引起的。这是由于外阴、阴道疾病会影响性交或不能接纳精液以及异常的阴道内环境影响精子活动力而造成不孕。例如阴道炎因改变阴道的内环境,影响精子活动力而造成不孕。那么这类引起女性不孕的外阴、阴道疾病主要有哪些,又该如何治疗呢?
外阴、阴道炎症
患者多表现为白带分泌异常,往往与卵巢功能和炎症有关。对于非特异性阴道炎可应用抗生素阴道栓剂治疗;滴虫性阴道炎可用甲硝唑局部外用或口服治疗,每个疗程10天以上,男伴需同时治疗;真菌性阴道炎可用碳酸氢钠液冲洗,局部或口服制霉菌素、曲古霉素等抗真菌药物。
处女膜闭锁及阴道闭锁
其主要症状是青春期后出现周期性下腹疼痛而无月经来潮。经血长期潴留于生殖道内,甚至造成输卵管积血,影响生育力。对处女膜闭锁可行十字切开术或切除术。
阴道闭锁则分为先天和后天两种,其中先天性阴道闭锁多发生在阴道上1/3处的完全性阴道横膈,可行阴道横膈切除术,术后应防止阴道收缩狭窄;后天性阴道闭锁大多继发于炎症、肿瘤、分娩、创伤或局部使用腐蚀药后造成的阴道粘连狭窄、闭锁。若发现有肿瘤,应予切除,对于阴道狭窄和粘连,可分解切开粘连,扩张阴道,并预防再粘连的形成。
先天性无阴道
常伴有严重的子宫发育不良或无子宫,这类患者无生育希望,可做阴道成形术。
阴道纵隔
可表现为双阴道、完全性和不完全性纵隔,如影响性交和生育可做纵隔切除术。
两性畸形
可做人工阴道成形术,切除肥大的阴蒂,但一般妊娠希望不大。
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