原发性痛风被称为“富贵病”，与营养过剩，长期高嘌呤饮食有密切关系。因此我们看到的原发性痛风患者大多大腹便便，生活条件优越，每日山珍海味加美酒，出门均以车代步，表面看起来似乎惹人羡慕，孰不知暗中却隐患重重，正是这种优越的条件为痛风提供了滋生的土壤。不知不觉中尿酸一天天升高，痛风一日日逼近。直至疼痛将自己从梦乡中惊醒，被诊断出痛风，方知这一切都是富贵惹的祸，后悔晚矣。
原发性痛风由先天性因素引起，与遗传有密切关系，也就是说痛风患者常常有家族史，往往亲属中也有人患有痛风。
目前已知痛风与多个基因有关，确切的原因还不完全清楚，但仍可分为肾脏排泄尿酸减少和体内尿酸生成增多。原发性痛风中90%以上存在肾脏排泄尿酸减少。肾脏是尿酸排泄的主要脏器，肾脏滤出的尿酸减少，或对尿酸的重吸收增加，都可以引起血尿酸升高。
同时一些患者存在尿酸生成增多，其尿酸生成增多的原因主要因为嘌呤代谢酶的缺陷，这些缺陷促进了嘌呤转变为尿酸，导致痛风的发生。酶的缺陷都和相应的基因缺陷相对应，但目前这种对应关系还没有完全一一确定下来。当然，除了先天因素，后天生活方式也是引起原发性痛风的重要原因。
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