每一位痛风患者都十分担心自己病情的预后问题，甚至有些患者时常为此而忧心忡忡。其实痛风患者们大可不必如此。只要做好保健预防、积极治疗，尽量避免肾脏病变和功能损害；避免严重的并发症；避免明显的关节破坏与畸形等，痛风患者完全可以和正常人一样地生活，预后良好。
即使有多个皮下痛风石，只要有效控制好痛风石不再发展，预后也都较好。
但任何事情都有例外，痛风也会导致一些患者的预后欠佳，严重影响患者的生活质量，甚至还会威胁生命。
5类痛风患者预后欠佳
（1）降尿酸药物治疗效果不理想或因不良反应不能使用降尿酸药物，高尿酸血症得不到有效控制者。
（2）痛风性关节炎频繁发作，一年内发作5?6次以上者。
（3）痛风石不断增多、增大及有破溃者。
（4）有严重的痛风性肾病、肾功能减退和双侧广泛的痛风性肾结石者。
（5）同时有多种合并症者。
如脑动脉硬化、卒中和冠心病等，以及其他代谢紊乱性疾病如肥胖、高脂血症和糖尿病等。
4类痛风患者恐有生命危险
（1）痛风性肾病发展为尿毒症者。
（2）痛风石破溃并发败血症或脓毒血症等严重感染者。
（3）痛风性肾结石、膀胱结石和肾盂积水等引起顽固性泌尿系统感染者，尤其是肾盂肾炎患者。
（4）有严重的合并症者。
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