灰指甲的患者分布较为广泛，且没有年龄的限制。因此灰指甲患者中就出现了一些特殊患病群体，这些人群包括儿童、老人以及妊娠期妇女。由于这些病人的特殊性，使灰指甲的治疗受到诸多因素的干扰，因此这些特殊人群的灰指甲治疗过程需要相当谨慎。
1.儿童灰指甲
儿童患灰指甲的病例较为少见，这是因为儿童的甲生长比成人要快，所以不易被感染。儿童灰指甲最为常见的类型是远端甲下甲真菌病，最早出现的症状是远端甲下角化过度对儿童灰指甲最佳的治疗药剂师伊曲康唑，每日一次，剂量为5mg／kg。
2.老年人灰指甲越是年龄大灰指甲的发病率就越高，且病情较重，60岁以上的老年人灰指甲发病率极高。口服抗菌药治疗老年人灰指甲应当特别注意一些老年病，如糖尿病、高血压、骨质疏松等，他们服用的药物多且杂，因此服用抗真菌药物容易引起药物互相作用。
特别是慢性肝病、肾病患者的药动学差、排出慢，更容易发生药物不良反应。所以，对待老年患者一定要结合他们自身固有的老年病区别对待并加以治疗。
3.妊娠期妇女灰指甲
妊娠期妇女因为腹内有胎儿，由于生活各方面不方便而忽视了个人卫生，使得真菌有机可乘，而且发展进程较快。妊娠期和哺乳期的妇女发现患有灰指甲不宜采用口服抗真菌药物，否则会给胎儿或婴儿带来不良影响，应当采用局部外用抗真菌药物治疗较佳。
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