女性患者,78岁,两年确诊大肠癌,经手术治疗,饮食尚可,体质较弱,近日出现了便血,颜色鲜血,请问是怎么回事?
患者年事已高,身体情况已经不适合再次进行化疗,出现便血怀疑是大肠癌的复发。
建议复查。
大肠癌复发的原因是什么?
引起大肠癌复发的原因有很多,常见的大肠癌术后复发包括局部复发和远处转移两种形式,远处转移最常见的部位是肝脏,肺,腹腔和盆腔。常规的检查方法不易确诊,常常需要进行盆腔的CT检查才能确诊。
1、局部复发是原来肿瘤的部位出现复发,包括吻合口复发,区域淋巴结转移,切口和盆腔复发等。复发病人中大部分有局部复发,约1/3为单纯的局部复发,2/3为局部复发合并远处转移。
2、吻合口复发是常见的,在直肠癌更是如此,多数情况下病人在早期并无症状。很多病人是在出现肠梗阻后才诊断出吻合口复发。
吻合口复发的早期诊断有时有一定的难度。直肠癌比较常见的症状是会阴部的疼痛不适。
3、区域淋巴结转移是常见的局部复发类型,特别是直肠癌,相当多的病人表现为盆腔淋巴结转移,比吻合口复发更常见。病人常常出现会阴部,骶尾部的疼痛不适感。
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