过敏性紫癜因发病部位不同而有着多种临床表现,中医认为此病初期属实者多,治疗以清热凉血为主;病程迁延、长期反复发作者,多属虚证,治以益气、滋阴清热为主。
下面就各种症候一一介绍治疗方法。
1、清凉祛风,凉血止血
紫癜以下肢和臀部多见,色鲜红,形状大小不一,伴搔痒;发热,微恶风寒,咳嗽、咽痛,或伴关节肿痛、腹痛、便血等症;舌红苔薄黄,脉浮数。治宜清热解毒,凉血祛风。方用连翘败毒散。
2、清热解毒,凉血止血
起病急,出血严重,皮肤瘀斑成片且色深紫,多半鼻衄、齿衄、便血、尿血等;壮热烦渴,关节肿痛,或见腹痛,大便干结,小便短赤;舌红绛,苔黄,脉滑数。治宜清热解毒,凉血止血。方用清瘟败毒散加减,或加服安宫牛黄丸或紫雪散。
3、活血化瘀,祛风利湿
病程长,反复发作,紫癜色紫暗或紫红,关节疼痛,伴腹痛,尿血,舌暗红或有瘀斑,脉涩或弦。
治宜活血化瘀,祛风利湿。方用桃红四物汤加味。
4、清肠泄热,破瘀化斑
下肢皮肤满布瘀斑紫斑,腹痛,口臭腹胀,牙龈出血,大便溏,舌红苔黄,脉滑数,常有饮食不当病史。治宜清肠泄热,破瘀化斑,方用大黄牡丹汤加减。
5、健脾益气,养气活血
病程长,反复发作,迁延不愈,瘀点瘀斑隐约散在,色较淡,面色少华,神疲气短,食欲不振,头晕心悸;舌淡,苔薄,脉细无力治宜健脾益气,养血活血。
方用八珍汤加味。
6、滋阴降火,凉血止血
皮肤瘀斑色暗红,时发时隐,或斑已消失,仍伴腰膝酸软;五心烦热,潮热盗汗,头晕耳鸣,口燥咽干,大便干燥,血尿较长时间不消失,尿检红细胸管型及蛋白尿;舌戏少津,脉细数。治宜滋阴降火,凉血止血。方用大补阴丸合二至丸加减。
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