近年来治疗痤疮的药物层出不穷,令人眼花缭乱,有口服的也有外涂的。这些药物中有一些不但不能抑制痤疮,反而会引发或加重痤疮,在临床中不乏会看到服用药物后引起痤疮样皮疹的情况。常见的能引发或加重痤疮的药物,主要有以下5类。
1.皮质类固醇激素
包括睾酮激素等雄激素、泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,其中以糖皮质类固醇激素引发的青春痘样皮疹最常见。这是因为皮质类固醇激素可以致使皮脂分泌增加的缘故,一般在内服药物1-2个月就可出现皮疹。皮疹的大小、形态都比较均匀;颜色呈红色或皮肤色,皮疹的周围有较明显的红斑;严重者在丘疹顶端可发生脓头;除面部外也可发生于躯干部,以前胸和后背上部最常见;停药后皮疹可自然消退。
2.含孕酮的口服避孕药
由于孕酮是睾酮的前体,形成雄激素后可诱发痤疮。这类药物引起的皮疹特点是:停药后一段时间内,痤疮往往比服药期间严重。
3.卤素化合物
这些药物在经过毛囊皮脂腺排泄时,损伤毛囊上皮,导致毛囊壁破裂,其内容物进入真皮,继发炎症反应。
常见的有碘化物、氯化物、溴化物等所致的油性痤疮,多发生在长期与这些化合物接触的人员。
4.抗结核类药物
如苯妥英钠、三甲双酮、苯巴比妥等。
5.维生素类
口服维生素B12与维生素B6合用也可能引起痤疮的发生。
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