痰液潴留、肺不张、肺炎、呼吸功能不全等是肺癌手术后呼吸道常见的并发症。尤以年老体弱者、原有慢性支气管炎、肺气肿者发病率较高。因手术后伤口疼痛,患者不能做有效咳嗽,痰液留积造成气道阻塞、肺不张、呼吸功能不全。
肺癌术前做到以下几点,可以积极有效地预防呼吸道并发症:
1、术前指导
术前指导是患者术后顺利恢复的关键,故向患者及家属说明手术的目的和意义,使患者掌握预防呼吸道并发症的具体方法,增加自我护理知识,提高患者的自理能力。嘱咐吸烟患者术前绝对禁烟。
2、术前控制感染
有呼吸道感染时应控制感染后方可择期手术,特别是高龄病人,全身免疫机能显着下降,抗感染能力减低。
3、深呼吸锻炼
肺癌患者肺顺应性低,术后呼吸明显变浅、变快,容易发生呼吸功能不全及低氧血症
在术前1周就要训练患者进行呼吸功能锻炼;术前2周进行登楼梯锻炼,即步行5层以上的楼梯,每日4次,对增强心肺功能大有帮助。还建议患者散步与运动,以增强体力。
4、有效咳嗽和咯痰练习
即深呼吸2次,第3次吸入后屏气2~3秒后深咳3次。
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