男性患者,30岁,近期检查发现特发性肺间质纤维化,请问肺纤维化容易发生癌变吗?
尽管特发性肺间质纤维化与肺癌之间存在紧密联系,肺纤维化的患者中肺癌的发生率明显高于普通人群,但并不是每一个特发性肺间质纤维化的患者都会发生癌变。
肺间质纤维化发生肺癌的相关危险因素包括吸烟、环境和职业(金属粉尘的暴露),这些都可能增加肺间质纤维化发生肺癌的风险,导致两者同时发生或者先后发生。除上述因素外,肺间质纤维化有可能促使癌变的发生,有研究结果显示,肺纤维化患者的肺泡灌洗液中肿瘤标志物(CEA)明显升高,且肺泡灌洗可明显促进肺癌细胞的生长,也就是说,肺纤维化可能促进肿瘤的发生。
特发性肺间质纤维化是以弥散性肺泡单位慢性炎症和间质纤维化为主要病理特征的一种肺部疾病。
绝大数特发性肺纤维化为慢性型(可能尚有介于中间的亚急性型),虽然称为慢性,但是其平均生存时间也只有3.2年。
导致肺纤维化的原因很多,常见的有环境、职业、物理和化学因素等,例如石棉、矿物粉尘、化疗、放射损伤或有害气体吸入等。接触鸽粪、动物皮毛、发霉枯草等引起的外源性过敏性肺泡炎,也可导致肺纤维化。
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