什么是肺间质纤维化 养阴清肺丸能治疗肺纤维化吗

弥漫性肺间质纤维化是一种严重危害人类的呼吸道疾病，常在病程后期引起致命的呼吸道衰竭。矽肺、慢性支气管炎、肺结核最近流行的变异冠状病毒感染的重症急性呼吸道综合征(SARS)等多种肺部疾病的病理转化均为肺纤维化。抗生素、抗肿瘤药物等也可诱发不同程度的肺间质纤维化病变。肾上腺皮激素治疗在肺纤维化形成前或轻度病变前有效，但副作用大，疗效不理想，甚至诱发药物性肺纤维化，不宜长期使用。最近，中医药对肺纤维化的防治取得了独特的疗效，显示出良好的前景。

研究人员通过在气管内注射博莱霉素制造鼠肺纤维化模型，将模型鼠随机分为模型对照组、强松组、养阴清肺丸低、中、高剂量组。分别给予生理盐水和相应的药物灌胃。另外，给予生理盐水的正常老鼠作为正常对照组。4周后，观察各组肺组织病理学和相关生化指标的变化。结果表明，养阴清肺丸和强松可以显着降低博莱霉素引起的肺纤维化老鼠肺系数和肺组织羟胸氨酸含量，显着减轻肺间质成纤维细胞的增殖和炎细胞的润湿，降低血清过氧化脂的含量和单胺氧化酶的活性。养阴清肺丸的大剂量效果最强。
现代研究表明，肺间质纤维化的发生机制包括自由基损伤、免疫(炎症细胞和炎症介质)和胶原调节不平衡，其中自由基损伤最为重要。人体感染致病微生物或其他异物，导致肺损伤产生氧自由基，肺泡大量炎症细胞浸润释放炎症介质。氧自由基诱导肺组织细胞产生过氧化脂(LPO)，增加花生四烯酸代谢产物的合成；白三烯等炎症介质可以刺激成纤维细胞的增殖，产生大量胶原，导致肺组织纤维化，影响肺功能。临床表现为性呼吸困难，干咳少痰或痰带血。研究人员认为，本实验观察到养阴清肺丸明显降低博莱霉素引起的肺纤维化鼠肺系数，减少成纤维细胞的增殖和胶原纤维的生成，慢性炎细胞的浸润，表明其抗肺纤维化作用机制与降低血清过氧化脂、抗氧化脂、抗氧化脂、抗炎症有关。
根据肺纤维化的临床表现和发病特点，中医将其归类为肺痿和肺瘫。病因为外感毒邪，邪盛正衰，燥火伤阴，肺津匮乏，邪相互影响。经典方剂养阴清肺丸专用于治疗素体虚弱、外感燥热的邪恶。它由地黄、麦冬、玄参、牡丹皮、川贝母、薄荷等药味组成，可以滋阴润燥、清肺利咽。滋阴可以提高免疫力，清肺可以抗菌消炎，改善干咳少痰或痰中带血的症状。研究者指出，结合临床实践、实验结果和中医理论，可以认为养阴清肺丸具有多层次、多靶点的作用。